Полiт.ua Государственная сеть Государственные люди Войти
9 декабря 2016, пятница, 16:28
Facebook Twitter LiveJournal VK.com RSS

НОВОСТИ

СТАТЬИ

АВТОРЫ

ЛЕКЦИИ

PRO SCIENCE

ТЕАТР

РЕГИОНЫ

06 февраля 2015, 15:24

Аварийное отключение

Ученые из Техасского университета обнаружили, что лекарство, использующееся сегодня против эпилепсии, помогает предотвратить серьезные последствия ишемического инсульта. Пока, правда, только у мышей. Статья об этом вышла в журнале The Journal of Neuroscience.

Сердечно-сосудистые заболевания занимают лидирующие позиции в структуре смертности в развитых странах. Среди них у нас принято выделять два особенно острых и опасных: инсульты и инфаркты.

Под инфарктом обычно подразумевается инфаркт миокарда – нарушение кровообращения в сосудах, питающих сердечную мышцу. Оставшись без кислорода и, следовательно, без источника энергии, клетки сердечной мышцы быстро погибают. Нарушение кровоснабжения может происходить как постепенно (просвет сосудов сужается из-за отложений на стенках), так и резко – из-за закупорки сосуда сгустком крови, тромбом.

Под словом «инсульт» у нас понимаются сразу два довольно разных заболевания, которые врачу очень сложно различить при первичном осмотре пациента: ишемический инсульт и геморрагический инсульт. Они требуют совершенно разной тактики лечения. Ишемический инсульт по механизму развития похож на инфаркт миокарда и случается, когда кровоснабжение какой-нибудь части мозга становится недостаточным. Часто это происходит из-за попадания в сосуд тромба. При геморрагическом инсульте происходит кровоизлияние из сосуда, питающего мозг.

Ишемических инсультов примерно три четверти от всех инсультов, геморрагических – одна четверть. Хотя диагноз можно с некоторой долей вероятности установить по набору симптомов, точный ответ могут дать только компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. А их можно сделать, только когда пациента уже привезли в больницу. Почему это так важно? Потому что один из самых эффективных подходов к лечению ишемического инсульта – тромболизис – только навредит больному с геморрагическим инсультом. Ишемический инсульт часто происходит из-за закупоривания сосуда тромбом. Чем быстрее восстановится кровообращение, тем менее тяжелыми будут последствия. Если быстро растворить тромб специальными препаратами, клетки мозга не успеют погибнуть. Но при геморрагическом инсульте тромб наоборот образуется там, где нарушена целостность сосуда, он останавливает кровотечение, и, если его растворить, кровотечение возобновится.

Тромболитические препараты эффективны только в первые несколько часов после начала заболевания, а за это время не всегда удается установить точный диагноз. Кроме того, у них много других противопоказаний.

Почему так важно принять меры в первые часы? Потому что иначе нейроны погибнут. Кровь доставляет к клеткам кислород и питательные вещества (нейроны мозга питаются, в основном, глюкозой), нужные для выработки энергии. Выработанная энергия расходуется, по большей части, на поддержание разности потенциалов вдоль клеточной мембраны. Именно эта разность потенциалов позволяет нейронам проводить нервный импульс, по сути нервный импульс – это волна деполяризации, двигающаяся вдоль нейрона.

На головной мозг приходится до четверти всего метаболизма человека.

Клетки головного мозга потребляют очень много энергии. По мере эволюции в сторону человека головной мозг все увеличивался, его доля в метаболизме всего организма тоже росла. Если у более примитивных млекопитающих это 2-8 % общего метаболизма, то у человека – около четверти (!), даже в состоянии покоя. Поэтому при проблемах с кровообращением нейроны мозга быстро начинают голодать и умирают. Именно этим обусловлены тяжелые последствия инсультов. Пока кровообращение прерывалось, клетки успевали погибнуть, и, хотя кровообращение затем восстанавливается, заменить погибшие нейроны в таком количестве организм не может. Может, врачи и биологи со временем научатся это делать, но пока это невозможно ни естественно, ни искусственно.

Авторы статьи задались вопросом, что будет, если на некоторое время деполяризовать нейроны головного мозга сразу после ишемического инсульта, сократив, тем самым, их энергопотребление. Сделать это несложно, именно так действуют противоэпилепические лекарства. Выбор авторов пал на ретигабин. Препарат удерживает в открытом состоянии ионные каналы в клеточных мембранах нейронов, и клетка перестает тратить энергию на поддержание разности потенциалов.

Результаты испытаний на мышах оказались очень обнадеживающими. У мышей вызывали инсульт, и делили на группы. Части не давали лекарства вообще, остальным давали спустя разные промежутки времени после инсульта. В качестве теста мыши выполняли упражнения на гимнастическом бревне. Обычно мыши с инсультом плохо справляются с такими упражнениями.

Оказалось, что мыши, которым давали лекарство, справлялись с упражнением как будто здоровые. Дополнительные исследования показали, что участок поражения у мышей, которым давали лекарство, заметно меньше. Лекарство оказалось особенно эффективно, если давать его в первые три часа после инсульта.

Эксперименты показывают, что противоэпилептическое лекарство действительно защищает клетки во время постинсультного голодания. Фактически, оно помогает клеткам впасть в спячку и так пережить голодные времена.

Поскольку лекарство уже применялось раньше против эпилепсии, его путь к лечению последствий инсульта у людей может быть сравнительно короток. Его безопасность уже доказана, и дозировки примерно подобраны. Правда, клинические испытания, в которых будет выясняться, поможет ли ретигабин пациентам с ишемическим инсультом, и, возможно, пациентам с геморрагическим инсультом, еще предстоит провести.

Обсудите в соцсетях

Система Orphus
Подпишитесь
чтобы вовремя узнавать о новых спектаклях и других мероприятиях ProScience театра!
3D Apple Facebook Google GPS IBM iPhone PRO SCIENCE видео ProScience Театр Wi-Fi альтернативная энергетика «Ангара» античность археология архитектура астероиды астрофизика Байконур бактерии библиотека онлайн библиотеки биология биомедицина биомеханика бионика биоразнообразие биотехнологии блогосфера бозон Хиггса визуальная антропология вирусы Вольное историческое общество Вселенная вулканология Выбор редакции гаджеты генетика география геология глобальное потепление грибы грипп демография дети динозавры ДНК Древний Египет естественные и точные науки животные жизнь вне Земли Западная Африка защита диссертаций землетрясение зоопарк Иерусалим изобретения иммунология инновации интернет инфекции информационные технологии искусственный интеллект ислам историческая политика история история искусства история России история цивилизаций История человека. История институтов исчезающие языки карикатура католицизм квантовая физика квантовые технологии КГИ киты климатология комета кометы компаративистика компьютерная безопасность компьютерные технологии коронавирус космос криминалистика культура культурная антропология лазер Латинская Америка лженаука лингвистика Луна мамонты Марс математика материаловедение МГУ медицина междисциплинарные исследования местное самоуправление метеориты микробиология Минобрнауки мифология млекопитающие мобильные приложения мозг Монголия музеи НАСА насекомые неандертальцы нейробиология неолит Нобелевская премия НПО им.Лавочкина обезьяны обучение общество О.Г.И. открытия палеолит палеонтология память педагогика планетология погода подготовка космонавтов популяризация науки право преподавание истории происхождение человека Протон-М психология психофизиология птицы ракета растения РБК РВК регионоведение религиоведение рептилии РКК «Энергия» робототехника Роскосмос Роспатент русский язык рыбы Сингапур смертность Солнце сон социология спутники старообрядцы стартапы статистика технологии тигры торнадо транспорт ураган урбанистика фармакология Фестиваль публичных лекций физика физиология физическая антропология фольклор химия христианство Центр им.Хруничева школа эволюция эволюция человека экология эпидемии этнические конфликты этология ядерная физика язык

Редакция

Электронная почта: politru.edit1@gmail.com
Адрес: 129343, Москва, проезд Серебрякова, д.2, корп.1, 9 этаж.
Телефоны: +7 495 980 1893, +7 495 980 1894.
Стоимость услуг Полит.ру
Свидетельство о регистрации средства массовой информации
Эл. № 77-8425 от 1 декабря 2003г. Выдано министерством
Российской Федерации по делам печати, телерадиовещания и
средств массовой информации. Выходит с 21 февраля 1998 года.
При любом использовании материалов веб-сайта ссылка на Полит.ру обязательна.
При перепечатке в Интернете обязательна гиперссылка polit.ru.
Все права защищены и охраняются законом.
© Полит.ру, 1998–2014.