Полiт.ua Государственная сеть Государственные люди Войти
20 сентября 2018, четверг, 04:21
Facebook Twitter VK.com Telegram

НОВОСТИ

СТАТЬИ

АВТОРЫ

ЛЕКЦИИ

PRO SCIENCE

СКОЛКОВО

РЕГИОНЫ

Наутро. 7 сентября

Форум ОНФ «За качественную и доступную медицину!»
Форум ОНФ «За качественную и доступную медицину!»
Фото: onf.ru
 

В воскресенье в Москве стартовал двухдневный форум Общероссийского национального фронта, посвященный проблемам и путям развития российской медицины. В первый день работы форума сопредседатель забайкальского штаба ОНФ Николай Говорин выступил с докладом «Народный взгляд на здравоохранение». Как сообщает РБК, в докладе подвергался критике Минздрав.

В частности, авторы доклада связывают рост смертности, зафиксированный в России в этом году, с «оптимизацией» системы здравоохранения, которую проводит Минздрав. Кроме того, представители ОНФ опираются на данные соцопросов, которые демонстрируют безрадостную картину. Например, опрос ФОМ показал, что 32% россиян считают, что ситуация со здравоохранением в России меняется к худшему, и только 11% — что к лучшему. При этом данные ВЦИОМ свидетельствуют о том, что половина опрошенных считают, что укрупнение больниц и поликлиник затруднило доступ к врачам. Из этого в ОНФ сделали вывод о том, что граждане ощущают повышение цен на лекарства, остро почувствовалась проблема дефицита врачей, к тому же, возросло число конфликтов между медработниками и пациентами.

В понедельник в работе форума принял участие президент России Владимир Путин. В ответ на критику со стороны ОНФ, глава государства признал существования большого количества проблем в этой сфере, по его словам, их больше, чем решенных вопросов. Он также пообещал, что будут приняты «самые серьезные меры по реализации идей и замечаний, которые возникли в ходе работы ОНФ по этому направлению», сообщает ТАСС. Предложение прекратить реформирование сферы образования Владимир Путин не оценил, по его мнению, нужно не прекращать вносить изменения, а направить их в нужное русло.

Заведующий лабораторией оценки технологий в здравоохранении Института прикладных экономических исследований РАНХиГС Виталий Омельяновский тоже считает, что останавливать реформу здравоохранения категорически нельзя. «Посыл, что в системе не хватает денег, дайте денег, а система будет работать получительно — это неправильный посыл, с которым мы живем последние десять лет. За это время в систему было инвестировано очень много денег, и с моей точки зрения, они расходовались неэффективно, поэтому останавливать сегодняшнюю реформу нельзя», — уверен он.

Омельяновский уверен, что надо более взвешено и осторожно подходить к тем изменениям, которые сегодня запускаются: «Это делается не столько со стороны Министерства здравоохранения, сколько на уровне субъектов федерации. Сегодняшняя реформа демонстрирует определенные сложности и проблемы, которые связаны не столько с самой реформой, сколько с дефицитом финансирования, который усиливается в последние 2-3 года. Поэтому просто все списывать на реформу было бы неправильно, это комплекс факторов, вес и важность каждого из которых надо отдельно оценивать. Поэтому я считаю, что это популистские заявления о том, что сегодняшнюю реформу надо остановить», — считает эксперт.

Однако он признает, что сам не считает, что ситуация сегодня меняется к лучшему: «Это связано не столько с реформой, сколько с ситуацией в России в целом. Если мы сегодня спросим наше население не только о том, как меняется ситуация в системе здравоохранения, но и как меняется ситуация в правопорядке, в образовании, то я думаю, что получится приблизительно тот же тренд. Это связано с общим настроем населения, а здравоохранения просто является одной из самых чувствительных зон», — делится размышлениями Виталий Омельяновский.

«Мы должны понимать, что в России сейчас очень сложная финансовая ситуация по многим позициям, и система здравоохранения не может быть исключением. На сегодняшний день она недофинансирована, а та система организации и финансирования медпомощи, которая существовала в России последние десять лет, не сможет обеспечить устойчивость системы в условиях кризиса и повышения эффективности системы здравоохранения, даже если будет дофинансирована. Поэтому я считаю, что мы вынуждены идти к тем мировым подходам, которые есть с точки зрения организации и финансирования здравоохранения, когда не все должно покрываться за счет государства, и мы должны прийти к системе соплатежей», — уверен эксперт, добавляя, что для этого будет необходимо максимально четко прописать в законодательстве, за что платит государство, а за что должен платить пациент.

«Я считаю, что те векторы реформ, которые сегодня обозначаются Минздравом, направлены именно на это. Другое дело, что они еще не исполнены, и на это наслоилась очень сложная финансовая ситуация, поэтому те проблемы системы здравоохранения, которые есть, сводятся к проблемам реформы здравоохранения. Хотя я считаю, что это более системная вещь», — заключает эксперт.

Заместитель директора Института социального анализа и прогнозирования РАНХиГС Владимир Назаров тоже считает, что нынешняя ситуация в здравоохранении непростая по целому ряду причин. Однако по его мнению, не стоит драматизировать: за этот год ситуация не изменилась радикально. 

«Рост смертности в большей степени связан с объективными процессами старения населения, с тем, что у нас все больше и больше пожилого населения, а также с обострением эпидемиологической ситуации в начале года — тогда цифры действительно были очень неприятные. К середине года ситуация со смертностью стабилизировалась, и ухудшение хоть и сохранилось, но оно не носит драматичного характера и в целом укладывается в логику увеличения смертности вслед за старением населения. Продолжается снижение младенческой смертности. Поэтому я не могу сказать, что в этом году произошло нечто такое, что требует развернуться в обратном направлении», — говорит он.

Назаров замечает, что, тем не менее, можно говорить о том, что ситуация напряженная, и этому есть ряд причин: «Во-первых, во многих регионах реализация майских указов президента сводится к тому, что идет попытка сокращения численности медицинского персонала без учета того, как это скажется на качестве и доступности медицинской помощи. То есть пытаются любой ценой обеспечить увеличение заработных плат за счет сокращения численности, и далеко не везде это происходит оптимальным образом», — считает Владимир Назаров. 

При этом он считает, что происходящее сейчас в сфере здравоохранения не является реформой: «Это скорее какие-то оптимизационные мероприятия. В одних случаях они оправданы и приводят к улучшению качества медицинской помощи, а в других получается, что режут по живому, и оптимизация, наоборот, снижает доступность медицинской помощи».

В целом же, по словам эксперта, ситуацию способны исправить системные изменения в здравоохранении. «Сложившаяся система крайне непрозрачна. Формально наша система здравоохранения гарантирует всем гражданам России бесплатную медицинскую помощь, практически не ограничивая объемы этой помощи. Такого нет нигде в мире. Везде программы госгарантии очень четко прописаны, и очень жестко проложены границы между платным и бесплатным. Во всем мире существуют системы соплатежей населения, когда человек хотя бы какую-то копеечку, но все же платит за посещение врача, за пребывание в стационаре», — рассуждает Назаров. 

«Также существует система, при которой человек, который хочет повышенной комфортности, более дорогих медизделий, может часть средств на это получать из ОМС, а сверх этого доплачивать. К сожалению, у нас этой демаркации платного от бесплатного в медицине не произошло. То есть формально все бесплатно, а в реальности наши граждане оплачивают до 35% общих расходов на здравоохранение», — говорит эксперт, подчеркивая, что это гораздо больше, чем в большинстве стран мира, где действуют системы соплатежей и формально граждане платят за медицинскую помощь.

«На мой взгляд, прежде всего надо упорядочить программу госгарантии, очень жестко разделить, что в стране бесплатное, а что платное, а также ввести систему соплатежей для трудоспособного населения, которая не затронет детей и пожилых.  Это позволит более ответственно подходить к той медицинской помощи, которая будет оказываться. С другой стороны, если граждане хотят доплатить за повышение качества, за дополнительные объемы медицинской помощи, за то, чтобы получить помощь быстрее, следует сделать такие доплаты легальными, возможно, в рамках дополнительного медицинского страхования», — делится предположениями Владимир Назаров. 

Он не исключает и возможности использования опыта Сингапура, Китая, США и других стран, которые ввели сберегательные медицинские счета: «Там граждане имеют собственные счета, средства которых они могут использовать исключительно на оплату медицинских услуг. Это позволяет примерно на 20% сократить расходы на здравоохранение». Конечно, сокращение расходов на здравоохранение не является самоцелью, ведь по международным меркам мы тратим не очень много на медицинскую помощь. Но увеличение расходов на здравоохранение должно сопровождаться повышением эффективности использования средств, иначе мы будем вечно «решетом воду носить».

«Еще мне кажется, что не стоит так сильно увлекаться высокотехнологичной медицинской помощью. Безусловно, это очень важное направление, которое необходимо развивать. Но надо понимать, что большие объемы высокотехнологичной медицинской помощи зачастую означают низкий уровень профилактики», — говорит эксперт академии. По его мнению,   во многих случаях это означает, что болезнь запущена, и ее лечат очень дорогими способами. 

«Поэтому развитие профилактики и акцент на ней должен стать краеугольным камнем в системе здравоохранения. На это надо настраивать всех, в частности, население через механизм соплатежей: то есть если человек находится в группе риска, он должен регулярно проходить диспансеризацию, иначе, если с ним что-то случится, то и платеж будет выше», — уверен Назаров. 

«Соответственно, и в медицинских учреждениях необходимо настраивать на то, что выгоднее предотвратить заболевание, чем его лечить. Это же касается и страховых компаний: если вкладывать средства в профилактику заболеваний это также сможет повысить эффективность системы здравоохранения», — считает он.

«Еще одно направление — постепенное введение капитальных расходов в тарифы на медицинские услуги. Это позволит медицинским организациям самим решать, какое оборудование и когда покупать. Прошедшая программа модернизации где-то дала позитивный результат, например, в травматологии (смертность от всех видов транспортных несчастных случаев в России первом квартале этого года снизилась на 11% по сравнению с уровнем прошлого года), а где-то стоят томографы, к которым никто не подходит, и в результате оборудование простаивает. Просто в момент, когда это все закупалось, голову не всегда прикладывали. Если же медицинское учреждение самостоятельно будет производить эти капитальные расходы и понимать, что стоимость оборудования нужно будет отбить тарифами за услугу, то они будут это делать осознанно и закупать только необходимое оборудование, которое затем будет использоваться», — резюмирует эксперт РАНХиГС.

Обсудите в соцсетях

Система Orphus
Loading...

Главные новости

19.09 21:11 Пострадавшую в Солсбери пару выписали из больницы
19.09 20:52 СПЧ предложил переводить осужденных из СИЗО сразу после приговора
19.09 20:31 ЦБ РФ станет владельцем Азиатско-Тихоокеанского банка
19.09 20:16 Россия решила изменить соглашение по Донбассу после гибели Захарченко
19.09 19:55 США сертифицируют российский самолет по договору об открытом небе
19.09 19:39 Наместник Киево-Печерской лавры сообщил об угрозах захвата
19.09 19:22 СМИ узнали о намерении Тарасенко уйти с поста врио губернатора Приморья
19.09 19:05 Конструкторы разрешили дырявому «Союзу» продолжить полет
19.09 18:46 В новых выборах в Приморье смогут участвовать не только Ищенко и Тарасенко
19.09 18:28 Собянин назначил сенатором Владимира Кожина
19.09 18:11 ЦИК определил сроки нового тура выборов губернатора Приморья
19.09 17:40 В Нижегородской области разбился МиГ-31
19.09 17:21 Путин посетил освящение закладного камня главного храма ВС РФ
19.09 17:16 Заявки на конкурс биотехнологических стартапов Patents Power принимаются до 18 октября 2018 года
19.09 17:01 Россия и Сингапур создают Центр цифровых инноваций
19.09 16:59 Ищенко примет участие в третьем туре выборов главы Приморья
19.09 16:54 Суд арестовал акции Грудинина в Совхозе имени Ленина
19.09 16:45 Собянин назначил новое правительство Москвы
19.09 16:42 13 стран выступили против восстановления РУСАДА в правах
19.09 16:20 Минкомсвязи опровергло создание спецсети для чиновников и силовиков
19.09 16:07 Для крупнейшего исследования депрессии требуются сорок тысяч человек
19.09 15:59 Курс евро упал до 78 рублей впервые за сентябрь
19.09 15:39 Парламент Ульяновской области утвердил сенатора
19.09 15:22 ФСИН оценила затраты на видеонаблюдение в 16 млрд рублей
19.09 15:03 Россиянам-арендодателям предложили платить налог по ставке для самозанятых
19.09 14:41 Ситуация с выборами в Приморье довела Памфилову до слез
19.09 14:17 На МКАДе и ТТК предложили сделать платные скоростные полосы
19.09 13:56 В приморском избиркоме обвинили сторонников Ищенко в помехах работе
19.09 13:30 Песков прокомментировал заявление пострадавшей в Солсбери россиянки
19.09 13:18 ЦИК усомнился в дееспособности избиркома Приморья
19.09 12:45 Кремль опроверг отставку Тарасенко с поста главы Приморья
19.09 12:33 Ученые слепили из пластилина 1440 ядовитых змей
19.09 12:30 Голикова анонсировала повышение МРОТ с 1 января 2019 года
19.09 12:25 Тарасенко решил участвовать в третьем туре выборов главы Приморья
19.09 12:12 Ищенко счел абсурдом отмену итогов выборов в Приморье
19.09 12:00 У силовиков и чиновников в России появится своя сотовая сеть
19.09 11:39 Тарасенко отказался участвовать в новых выборах
19.09 11:35 Трамп назвал печальным инцидент с российским Ил-20
19.09 11:22 Глава ЦИК предложила считать итоги выборов в Приморье недействительными
19.09 11:16 Отравившаяся в Солсбери россиянка пожаловалась на угрозы
19.09 11:07 В японской лаборатории получено рекордно сильное магнитное поле
19.09 10:54 Доллар опустился ниже 67 рублей
19.09 10:48 Большинство опрошенных россиян высказались за запрет гаджетов в школах‍
19.09 10:29 В Львовской области запретили русский язык
19.09 10:24 Северная и Южная Кореи создадут новую мирную зону
19.09 10:11 Изучен метод борьбы макрофагов с бактериями легионеллами
19.09 09:59 Трамп анонсировал решение о пребывании США в Сирии
19.09 09:38 Пентагон назвал Россию и Китай главными угрозами кибербезопасности
19.09 09:18 США передумали вводить санкции для «Северного потока — 2»
19.09 09:08 Комиссия ЦИК прибыла в Приморье
Apple Bitcoin Boeing Facebook Google iPhone IT NATO PRO SCIENCE видео ProScience Театр Pussy Riot Telegram Twitter Абхазия аварии на железной дороге авиакатастрофа Австралия Австрия автопром авторское право администрация президента Азербайджан акции протеста Александр Лукашенко Александр Турчинов Алексей Кудрин Алексей Навальный Алексей Улюкаев алкоголь амнистия Анатолий Сердюков Ангела Меркель Антимайдан Антон Силуанов Аргентина Аркадий Дворкович Арктика Армения армия Арсений Яценюк археология астрономия атомная энергия аукционы Афганистан Аэрофлот баллистические ракеты банковский сектор банкротство Барак Обама Басманный суд Башар Асад Башкирия беженцы Белоруссия Белый дом Бельгия беспилотник беспорядки биатлон бизнес биология бокс болельщики «болотное дело» большой теннис Борис Немцов борьба с курением Бразилия Валентина Матвиенко вандализм Ватикан ВВП Великая Отечественная война Великобритания Венесуэла Верховная Рада Верховный суд взрыв взятка видеозаписи публичных лекций «Полит.ру» визовый режим Виктор Янукович вирусы Виталий Мутко «ВКонтакте» ВКС Владивосток Владимир Жириновский Владимир Маркин Владимир Мединский Владимир Путин ВМФ Внуково военная авиация Волгоград ВТБ Вторая мировая война вузы ВЦИОМ выборы выборы губернаторов выборы мэра Москвы Вячеслав Володин гаджеты газовая промышленность «Газпром» генетика Генпрокуратура Германия ГИБДД ГЛОНАСС Голливуд гомосексуализм госбюджет Госдеп Госдума госзакупки госизмена гражданская авиация Греция Гринпис Грузия гуманитарная помощь Дагестан Дальний Восток декларации чиновников деньги День Победы дети Дмитрий Медведев Дмитрий Песков Дмитрий Рогозин доллар Домодедово Дональд Трамп Донецк допинг дороги России драка ДТП Евгения Васильева евро Евровидение Еврокомиссия Евромайдан Евросоюз Египет ЕГЭ «Единая Россия» Екатеринбург ЕСПЧ естественные и точные науки ЖКХ журналисты Забайкальский край закон об «иностранных агентах» законотворчество здравоохранение в России землетрясение «Зенит» Израиль импорт инвестиции Ингушетия Индия Индонезия инновации Интервью ученых интернет инфляция информационные технологии ипотека Ирак Ирак после войны Иран Иркутская область искусство ислам «Исламское государство» Испания история История человечества Италия Йемен Казань Казахстан казнь Калининград Камчатка Канада Каталония Кемерово Киев Ким Чен Ын кино Киргизия Китай климат Земли КНДР Книга. Знание Компьютеры, программное обеспечение Конституционный суд Конституция кораблекрушение коррупция Космодром Байконур космодром Восточный космос КПРФ кража Краснодарский край Красноярский край кредиты Кремль крушение вертолета Крым Ксения Собчак Куба культура Латвия ЛГБТ ЛДПР Левада-Центр легкая атлетика Ленинградская область лесные пожары Ливия лингвистика Литва литература Лондон Луганск Малайзия Мария Захарова МВД МВФ медиа медицина междисциплинарные исследования Мексика Мемория метро мигранты МИД России Минздрав Минкомсвязи Минкульт Минобороны Минобрнауки Минпромторг Минсельхоз Минтранспорта Минтруд Минфин Минэкономразвития Минэнерго Минюст «Мистраль» Михаил Прохоров Михаил Саакашвили Михаил Ходорковский МКС мобильные приложения МОК Молдавия монархия морской транспорт Мосгорсуд Москва Московская область мошенничество музыка Мурманская область МЧС наводнение Надежда Савченко налоги нанотехнологии наркотики НАСА наука «Нафтогаз Украины» недвижимость некоммерческие организации некролог нефть Нигерия Нидерланды Нобелевская премия Новосибирск Новые технологии, инновации Новый год Норвегия Нью-Йорк «Оборонсервис» образование обрушение ОБСЕ общественный транспорт общество ограбление Одесса Олимпийские игры Ольга Голодец ООН ОПЕК оппозиция опросы оружие отставки-назначения офшор Павел Дуров Пакистан палеонтология Палестинская автономия Папа Римский Париж ПДД педофилия пенсионная реформа пенсия Пентагон Первый канал Петр Порошенко пиратство пищевая промышленность погранвойска пожар полиция Польша похищение Почта России права человека правительство Право правозащитное движение православие «Правый сектор» преступления полицейских преступность Приморский край Приморье Продовольствие происшествия публичные лекции Рамзан Кадыров РАН Революция в Киргизии Реджеп Эрдоган рейтинги реклама религия Республика Карелия РЖД ритейл Росавиация Роскомнадзор Роскосмос «Роснефть» Роспотребнадзор Россельхознадзор Российская академия наук Россия Росстат Ростов-на-Дону Ростовская область РПЦ рубль русские националисты РФС Санкт-Петербург санкции Саудовская Аравия Сахалин Сбербанк Свердловская область связь связь и телекоммуникации Севастополь сельское хозяйство сепаратизм Сербия Сергей Лавров Сергей Нарышкин Сергей Полонский Сергей Собянин Сергей Шойгу Сирия Сколково Славянск Следственный комитет следствие смартфоны СМИ Совбез ООН Совет по правам человека Совет Федерации сотовая связь социальные сети социология Сочи Сочи 2014 «Спартак» спецслужбы «Справедливая Россия» спутники СССР Ставропольский край стихийные бедствия Стихотворения на случай страхование стрельба строительство суды суицид Счетная палата США Таджикистан Таиланд тарифы Татарстан театр телевидение телефонный терроризм теракт терроризм технологии Трансаэро транспорт туризм Турция тюрьмы и колонии убийство уголовный кодекс УЕФА Узбекистан Украина фармакология ФАС ФБР Федеральная миграционная служба физика Филиппины Финляндия ФИФА фондовая биржа фоторепортаж Франсуа Олланд Франция ФСБ ФСИН ФСКН футбол Хабаровский край хакеры Харьков Хиллари Клинтон химическое оружие химия хоккей хулиганство цензура Центробанк ЦИК ЦРУ ЦСКА Челябинская область Чехия Чечня ЧМ-2018 Швейцария Швеция школа шоу-бизнес шпионаж Эбола эволюция Эдвард Сноуден экология экономика экономический кризис экстремизм Элла Памфилова Эстония этология Южная Корея ЮКОС Юлия Тимошенко «Яблоко» ядерное оружие Якутия Яндекс Япония

Редакция

Электронная почта: politru.edit1@gmail.com
Адрес: 129090, г. Москва, Проспект Мира, дом 19, стр.1, пом.1, ком.5
Телефон: +7 495 980 1894.
Яндекс.Метрика
Свидетельство о регистрации средства массовой информации
Эл. № 77-8425 от 1 декабря 2003г. Выдано министерством
Российской Федерации по делам печати, телерадиовещания и
средств массовой информации. Выходит с 21 февраля 1998 года.
При любом использовании материалов веб-сайта ссылка на Полит.ру обязательна.
При перепечатке в Интернете обязательна гиперссылка polit.ru.
Все права защищены и охраняются законом.
© Полит.ру, 1998–2014.