Полiт.ua Государственная сеть Государственные люди Войти
25 мая 2018, пятница, 14:20
Facebook Twitter VK.com Telegram

НОВОСТИ

СТАТЬИ

АВТОРЫ

ЛЕКЦИИ

PRO SCIENCE

СКОЛКОВО

РЕГИОНЫ

30 ноября 2015, 14:30

ВИЧ. Неуправляемая эпидемия

Эпидемия СПИДа в России
Эпидемия СПИДа в России
Фото: kommersant.ru

В прошлом году России заняла первое место по числу заболевших ВИЧ в год и стоит на пороге генерализованной эпидемии. Меры по противодействию угрозе предпринимаются недостаточно активно.

Данные «Левада-центра» показывают, что в России менее трети учащейся молодежи боится СПИДа. У остальных групп населения страх заражения ВИЧ отмечается еще реже. При этом люди больше всего боятся «болезни близких и детей». А на втором месте стоят собственные недуги. Удивительный для непосвященного дуализм русской жизни и сознания находит отражение и в борьбе с «болезнью двадцатого века».

За историю эпидемии потери человечества от СПИДа составляют более 40 млн человек и сопоставимы с потерями во Второй Мировой войне. В России количество заболевших увеличивается на 10% каждый год последние десять лет. Согласно оценкам, у нас, скорее всего, уже есть миллионный официально зарегистрированный носитель вируса. РФ - абсолютный лидер по числу заболевших в 2014 году и стоит, по мнению главы Минздрава, на пороге генерализованной эпидемии к 2020 году. И только в ноябре 2015 года, хронологически после получения письма из профильной организации ООН с прямой формулировкой «эпидемия», неожиданно удваивается бюджет борьбы со СПИДом. Но остается при этом недостаточным для исполнения рекомендаций и предотвращения катастрофического исхода.

На Россию приходится две трети случаев выявления ВИЧ во всем европейском регионе. При сохранении нынешнего уровня финансирования и числа пациентов, получающих антиретровирусную терапию (АРТ), к 2020 количество заболевших в России увеличится на 250%. По оценкам специализированного подразделения ООН «Объединенная программа Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИД», ЮНЭЙДС, в России сейчас 1,5 миллиона заболевших, это 1% населения. Есть регионы, где до 10% мужчин в возрасте 30-35 лет являются носителями заболевания. Коэффициент смертности достиг 7,4 на 100 тысяч населения. Лечение получают порядка 24% от числа зарегистрированных носителей. Порядка 40% носителей не выявлено вовсе. Ситуация развивается лавинообразно: в 1995 году было зарегистрировано 1000 носителей, в 2001 уже 90000, в 2015 должен быть разменян первый миллион только установленных случаев.

В основе же рекомендаций ЮНЭЙДС лежит принцип «90-90-90». 90% носителей должны быть выявлены, из них 90% должны получать лечение. И 90% получающих лечение должны демонстрировать положительную динамику. При обеспечении такой пропорции можно рассчитывать на относительно скорую победу эпидемии. При участии этой организации смертность от СПИДа в мире снизили на 42% относительно пиковых значений, а количество выявленных в год носителей упало на 35%. 

ВИЧ перестает быть бедой маргинальных групп. Большинство новых носителей абсолютно социализированы, образованы, имеют работу и семью. Две трети заражаются при гетеросексуальных контактах. Возбудитель часто (31% случаев) выявляется во время ведения запланированной (65% случаев) беременности.

За последние месяцы был предпринят целый ряд мер по борьбе с заболеванием. Минпромторг предложил субсидировать разработку в России аналогов инновационных лекарств. Российским компаниям предлагается возмещать до 50% средств, затраченных на разработку некоторых типов лекарств, в том числе и от ВИЧ. О предыдущей инициативе этого ведомства напомним позже. Минздрав начал разрабатывать изменение в постановление о финансовом обеспечении закупок диагностических средств и антивирусных препаратов. Поправки призваны оптимизировать систему закупок лекарств для лечения ВИЧ, туберкулеза и вирусных гепатитов. Помощник министра здравоохранения Ляля Габбасова рассказала о налаживании межотраслевого сотрудничества при оказании помощи ВИЧ-инфицированным. Министр здравоохранения Вероника Скворцова анонсировала создание в ближайшие два года двух отечественных предприятий полного цикла по производству препаратов против ВИЧ.

При этом политика правительства в столь жизненно важном вопросе не всегда бесспорно последовательна. Продолжается обсуждение создания в России единого поставщика иммунобиологических препаратов, препаратов против ВИЧ и инсулинов. Наблюдатели говорят о планирующимся придании этого статуса дочке «Ростеха» «Национальной иммунобиологической компании» («Намицбио»). По мнению участников круглого стола, в котором приняли участие члены РСПП, ТПП и главы фармацевтических компаний, это приведет к созданию монополии со всеми выкающими негативными последствиями. Подобная инициатива вступает в противоречие с ФЗ-41, который позволяет делать закупку у одного поставщика только в исключительных случаях. Подобное разрешается, например, при отсутствии российского аналога препарата. Представители фармацевтической индустрии также призывают определить требования к компаниям, претендующим на звание единственного поставщика продукции, закупаемой государством.

 
Денис Годлевский

Программный директор Фонда помощи в области СПИДа в России Денис Годлевский уверен, что заявления чиновников Минздрава о создании агентства по госзакупкам связаны с борьбой за бюджетные средства: «в письме Чемезова идет речь о том, что «Нацимбио» готова производить необходимые препараты, а пока соответствующих патентов у них нет, будет их импортировать. Непонятно, правда, как они собираются встроиться в цепочку между производителем и конечным потребителем препаратов: у компании нет ни договоров с производителями, ни складов, необходимых для исполнения функций дистрибьютора. При этом у производителей уже имеются договоры с поставщиками и, как правило, эксклюзивные. И с какой стати кто-то уступит «Нацимбио» свою долю рынка? Что касается агентства при Минздраве, тоже не ясно, будет ли это очередная бюрократическая «прокладка» с неотъемлемой коррупционной составляющей или эффективно работающая структура с квалифицированными специалистами, что позволит снизить стоимость закупаемых лекарств».

В последние годы, на фоне роста расходов на борьбу с ВИЧ, доля российских препаратов увеличивалась. В 2014 году продажи российских лекарств выросли в шесть раз за счет выпуска на рынок четырех отечественных наименований и увеличения объемов госзакупок. При этом продажи российских препаратов составили в 2014 году лишь 2% в рублях и 11% в упаковках. Стоит отметить, что за счет увеличения доли дженериков, то есть аналогов лекарственных средств, отечественных и импортных, в 2014 году средняя стоимость условной упаковки лекарства для лечения ВИЧ упала на 900 с лишним рублей и составила 4400 рублей. Что позволяет увеличить число пациентов, получающих лечение. Оригинальное лекарственное средство в среднем стоит 5800 рублей за упаковку, а дженерик лишь 1400 рублей.

При этом, из-за разной степени локализации производители продолжают настаивать на уточнении термина «российский препарат», определяющего преференции государства. А создание единого поставщика, по мнению многих представителей фармацевтического бизнеса, может нанести урон отечественным компаниям и помешать активно растущему рынку.

С опасениями фармацевтических компаний не согласен ОНФ. На прошедшем форуме члены «фронта» указывали, что разница на препараты одного международного непатентованного названия (МНН), то есть с одинаковым действующим веществом, может достигать 35 раз. ФАС также положительно относится к инициативе создания единого поставщика. Подобные меры дадут возможность выставлять очень крупные лоты, что позволит единому государственному поставщику вести переговоры с ведущими производителями до начала торгов, добиваясь выгодных условий. Это должно привести к снижению цен и обеспечить контроль за снабжением всех регионов страны. Хотя, по оценкам главы Минздрава, экономия при закупках может обеспечить лишь незначительное увеличение числа получающих помощь, с 24% до 30%, при потребности минимум в 72% со стремлением к 100%. Однако, эта мера входит в рекомендации ЮНЭЙДС.

 
Мишель Сидибе

Исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе в письме Веронике Скворцовой указал и более радикальную меру, которая поддержки не нашла. ЮНЭЙДС предлагает ввести в России принудительное лицензирование, то есть производство лекарств без разрешения правообладателя, игнорирование авторского права. Это должно увеличить производство необходимых препаратов и резко снизить цену на них. В условиях эпидемии 31 статья соглашения по торговым аспектам (ТРИПС) медицинскими товарами дает такую возможность. А господин Сидибе прямо называет ситуацию в России «эпидемией». Копирование иностранных лекарств при таких обстоятельствах не нарушает ни международного, ни российского законодательства. Согласно статье 1360 ГК РФ правительство «имеет право в интересах обороны и безопасности разрешить использование изобретения без согласия патентообладателя с уведомлением его в кратчайший срок и с выплатой ему соразмерной компенсации».

 
Вероника Скворцова

23 ноября на заседании правительственной комиссии по вопросам охраны здоровья граждан под председательством премьер-министра Дмитрия Медведева Вероника Скворцова отказалась от этой идеи: «если говорить о препаратах ВИЧ/СПИД, то эта проблема не стоит. Из 10 препаратов по восьми уже сейчас патенты не работают, они воспроизводятся в России в разной степени локализации. Только 4 реализуются с уровня очистки субстанции. Остальные — розлив упаковки. Сегодня нет ни одного, который бы производился по полному циклу. В 2017 году заканчивается патент по двум оставшимся препаратам. И уже сейчас мы имеем право проводить исследования и проводим их». Международная коалиция по готовности к лечению  ВИЧ в Восточной Европе и Центральной Азии (ITPC), в свою очередь, опубликовала открытое письмо премьер-министру Дмитрию Медведеву о необходимости внедрения механизма принудительного лицензирования. 

Вернемся к инициативе, с которой выступил Минпромторг в августе этого года. Ведомство предложило ограничить закупки иностранных презервативов, помимо прочих медицинских изделий. Риски увеличения цены и падения качества основного средства профилактики заражения ВИЧ слишком очевидны, чтобы адекватно охарактеризовать подобное законотворчество. Будем надеяться, что правительство впредь проявит всю возможную последовательность во избежание угрозы неуправляемой эпидемии СПИДа в России и найдет необходимые средства для полного или избыточного финансирования борьбы со смертельно опасным заболеванием. 

Обсудите в соцсетях

Система Orphus

Главные новости

13:53 Исследователи вычислили офицера «Ориона» из дела о гибели MH17
13:47 Кости жертв неизвестной битвы I века найдены в торфяном болоте в Дании
13:20 В Москве появится «альпийский» общественный транспорт
12:56 Минобороны РФ объяснило замалчивание Нидерландами данных по MH17
12:34 Нидерланды и Австралия обвинили Россию в крушении MH17
12:30 ОКР и Минспорта признались WADA в манипуляциях с допинг-тестами
12:03 Силуанов пообещал не возвращать в Россию налог с продаж
11:56 Жаров рассказал о координации недавних терактов через Telegram
11:46 Моносилицид кобальта оказался ранее неизвестным типом полуметаллов
11:38 Палата представителей приняла запрошенный Трампом бюджет Пентагона
11:27 На Кубе нашли второй черный ящик разбившегося «Боинга»
11:09 Apple отсудила у Samsung 539 млн долларов за нарушение авторских прав‍
10:44 ЦБ отозвал лицензию у двух банков из третьей сотни
10:36 Голикова назвала примерный срок повышения пенсионного возраста
10:28 СМИ узнали о «закруглении» нефтяного налогового маневра
09:57 Начальника кемеровского МЧС задержали из-за пожара в «Зимней вишне»
09:44 Андрей Белоусов отказался «смещаться» с должности
09:35 Киносети передали Минкульту список «системообразующих» импортных фильмов
09:20 Канадская полиция ищет взорвавших бомбу в ресторане мужчин
09:17 Введение продуктовых карточек в России отложили на неопределенный срок
09:01 Губернатор Подмосковья пойдет на праймериз ЕР
08:47 Дума Екатеринбурга приняла отставку Ройзмана
08:33 Дерипаска покинул совет директоров «Русала»
08:12 КНДР подтвердила готовность к переговорам с США
07:55 Путин назвал условие признания выводов следствия по MH17
24.05 20:37 МИД РФ счел дискредитацией заявление международных следователей по MH17
24.05 20:24 СМИ «трудоустроили» экс-главу «Роскосмоса» в Миннауки
24.05 20:03 В Карачаево-Черкесии бороды помешали найти участников вбросов
24.05 19:48 Владимир Путин встретился с президентом Франции Эммануэлем Макроном
24.05 19:41 СМИ узнали о намерении США потребовать от ЕС ужесточения мер против России
24.05 19:21 Минсельхоз предложил выращивать спецсорта картофеля для розницы
24.05 19:01 Трамп назвал вынужденной мерой отмену встречи с Ким Чен Ыном
24.05 18:42 В РАН пожаловались на дублирование полномочий с Миннауки
24.05 18:20 Средняя цена бензина в России превысила 42 рубля
24.05 18:04 Посол Израиля объявил о готовности страны принять Абрамовича
24.05 17:43 Путин встретился с главой МВФ Кристин Лагард
24.05 17:32 Украина ввела санкции против Московской биржи
24.05 17:02 В ГИБДД решили обсудить ужесточение экзамена на права
24.05 16:57 Минобороны РФ не согласилось с выводами международных следователей по MH17
24.05 16:54 Трамп отменил встречу с Ким Чен Ыном
24.05 16:49 Lexus отозвал в России 3,3 тысячи автомобилей
24.05 16:28 Google приостановил выдачу IP-адресов мессенджеру Telegram
24.05 16:28 Ученые построили самый маленький домик
24.05 16:26 В Скотланд-Ярде сообщили о нежелании Юлии Скрипаль давать новые интервью
24.05 16:07 Ограничения на американские товары вступят в силу в ближайшие месяцы
24.05 16:05 ФИФА объявила девизы 32 сборных — участниц ЧМ-2018
24.05 15:43 Подозреваемый в убийстве Дениса Вороненкова объявлен в международный розыск
24.05 15:34 В России появится служба финансового уполномоченного
24.05 15:27 Путин предложил Дмитрию Рогозину возглавить «Роскосмос»
24.05 15:06 Министр финансов РФ заявил о создании нового инвестиционного фонда
Apple Bitcoin Boeing Facebook Google iPhone IT NATO PRO SCIENCE видео ProScience Театр Pussy Riot Twitter Абхазия аварии на железной дороге авиакатастрофа Австралия Австрия автопром администрация президента Азербайджан акции протеста Александр Лукашенко Александр Турчинов Алексей Кудрин Алексей Навальный Алексей Улюкаев алкоголь амнистия Анатолий Сердюков Ангела Меркель Антимайдан Антон Силуанов Аргентина Аркадий Дворкович Арктика Армения армия Арсений Яценюк археология астрономия атомная энергия аукционы Афганистан Аэрофлот баллистические ракеты банковский сектор банкротство Барак Обама Басманный суд Башар Асад Башкирия беженцы Белоруссия Белый дом Бельгия беспилотник беспорядки биатлон бизнес биология бокс болельщики «болотное дело» большой теннис Борис Немцов борьба с курением Бразилия Валентина Матвиенко вандализм Ватикан ВВП Великая Отечественная война Великобритания Венесуэла Верховная Рада Верховный суд взрыв взятка видеозаписи публичных лекций «Полит.ру» визовый режим Виктор Янукович вирусы Виталий Мутко «ВКонтакте» ВКС Владивосток Владимир Жириновский Владимир Маркин Владимир Мединский Владимир Путин ВМФ Внуково военная авиация Волгоград ВТБ Вторая мировая война вузы ВЦИОМ выборы выборы губернаторов выборы мэра Москвы Вячеслав Володин гаджеты газовая промышленность «Газпром» генетика Генпрокуратура Германия ГИБДД ГЛОНАСС Голливуд гомосексуализм госбюджет Госдеп Госдума госзакупки гражданская авиация Греция Гринпис Грузия гуманитарная помощь Дагестан Дальний Восток декларации чиновников деньги День Победы дети Дмитрий Медведев Дмитрий Песков Дмитрий Рогозин доллар Домодедово Дональд Трамп Донецк допинг дороги России драка ДТП Евгения Васильева евро Евровидение Еврокомиссия Евромайдан Евросоюз Египет ЕГЭ «Единая Россия» Екатеринбург ЕСПЧ естественные и точные науки ЖКХ журналисты Забайкальский край закон об «иностранных агентах» законотворчество здравоохранение в России землетрясение «Зенит» Израиль инвестиции Ингушетия Индия Индонезия инновации Интервью ученых интернет инфляция ипотека Ирак Ирак после войны Иран Иркутская область искусство ислам «Исламское государство» Испания история История человечества Италия Йемен Казань Казахстан казнь Калининград Камчатка Канада Кемерово Киев Ким Чен Ын кино Киргизия Китай климат Земли КНДР Книга. Знание Компьютеры, программное обеспечение Конституционный суд Конституция кораблекрушение коррупция Космодром Байконур космодром Восточный космос КПРФ кража Краснодарский край Красноярский край кредиты Кремль крушение вертолета Крым Ксения Собчак Куба культура Латвия ЛГБТ ЛДПР Левада-Центр легкая атлетика Ленинградская область лесные пожары Ливия лингвистика Литва литература Лондон Луганск Малайзия Мария Захарова МВД МВФ медиа медицина междисциплинарные исследования Мексика Мемория метро мигранты МИД России Минздрав Минкомсвязи Минкульт Минобороны Минобрнауки Минпромторг Минсельхоз Минтранспорта Минтруд Минфин Минэкономразвития Минэнерго Минюст «Мистраль» Михаил Саакашвили Михаил Ходорковский МКС мобильные приложения МОК Молдавия монархия Мосгорсуд Москва Московская область мошенничество музыка Мурманская область МЧС наводнение Надежда Савченко налоги нанотехнологии наркотики НАСА наука «Нафтогаз Украины» недвижимость некоммерческие организации некролог нефть Нигерия Нидерланды Нобелевская премия Новосибирск Новые технологии, инновации Новый год Норвегия Нью-Йорк «Оборонсервис» образование обрушение ОБСЕ общественный транспорт общество ограбление Одесса Олимпийские игры Ольга Голодец ООН ОПЕК оппозиция опросы оружие отставки-назначения офшор Павел Дуров Пакистан палеонтология Палестинская автономия Папа Римский Париж ПДД педофилия пенсионная реформа Пентагон Петр Порошенко пищевая промышленность погранвойска пожар полиция Польша похищение Почта России права человека правительство Право правозащитное движение православие «Правый сектор» преступления полицейских преступность Приморский край Продовольствие происшествия публичные лекции Рамзан Кадыров РАН Революция в Киргизии Реджеп Эрдоган рейтинги реклама религия Республика Карелия Реформа армии РЖД ритейл Росавиация Роскомнадзор Роскосмос «Роснефть» Роспотребнадзор Россельхознадзор Российская академия наук Россия Ростов-на-Дону Ростовская область РПЦ рубль русские националисты РФС Санкт-Петербург санкции Саудовская Аравия Сахалин Сбербанк Свердловская область связь связь и телекоммуникации Севастополь сельское хозяйство сепаратизм Сербия Сергей Лавров Сергей Нарышкин Сергей Полонский Сергей Собянин Сергей Шойгу Сирия Сколково Славянск Следственный комитет следствие смартфоны СМИ Совбез ООН Совет по правам человека Совет Федерации сотовая связь социальные сети социология Сочи Сочи 2014 «Спартак» спецслужбы «Справедливая Россия» спутники СССР Ставропольский край стихийные бедствия Стихотворения на случай страхование стрельба строительство суды суицид Счетная палата США Таджикистан Таиланд тарифы Татарстан театр телевидение телефонный терроризм теракт терроризм технологии Трансаэро транспорт туризм Турция тюрьмы и колонии убийство уголовный кодекс УЕФА Узбекистан Украина фармакология ФАС ФБР Федеральная миграционная служба физика Филиппины Финляндия ФИФА фондовая биржа фоторепортаж Франсуа Олланд Франция ФСБ ФСИН ФСКН футбол Хабаровский край хакеры Харьков Хиллари Клинтон химическое оружие химия хоккей хулиганство цензура Центробанк ЦИК ЦРУ ЦСКА Челябинская область Чехия Чечня ЧМ-2018 Швейцария Швеция школа шоу-бизнес шпионаж Эбола эволюция Эдвард Сноуден экология экономика экономический кризис экстремизм Эстония этология Южная Корея ЮКОС Юлия Тимошенко ядерное оружие Якутия Яндекс Япония

Редакция

Электронная почта: politru.edit1@gmail.com
Адрес: 129090, г. Москва, Проспект Мира, дом 19, стр.1, пом.1, ком.5
Телефон: +7 495 980 1894.
Яндекс.Метрика
Свидетельство о регистрации средства массовой информации
Эл. № 77-8425 от 1 декабря 2003г. Выдано министерством
Российской Федерации по делам печати, телерадиовещания и
средств массовой информации. Выходит с 21 февраля 1998 года.
При любом использовании материалов веб-сайта ссылка на Полит.ру обязательна.
При перепечатке в Интернете обязательна гиперссылка polit.ru.
Все права защищены и охраняются законом.
© Полит.ру, 1998–2014.