20 сентября 2019, пятница, 02:02
VK.comFacebookTwitterTelegramInstagramYouTubeЯндекс.Дзен

НОВОСТИ

СТАТЬИ

PRO SCIENCE

МЕДЛЕННОЕ ЧТЕНИЕ

ЛЕКЦИИ

АВТОРЫ

30 ноября 2015, 14:30

ВИЧ. Неуправляемая эпидемия

Эпидемия СПИДа в России
Эпидемия СПИДа в России
Фото: kommersant.ru

В прошлом году России заняла первое место по числу заболевших ВИЧ в год и стоит на пороге генерализованной эпидемии. Меры по противодействию угрозе предпринимаются недостаточно активно.

Данные «Левада-центра» показывают, что в России менее трети учащейся молодежи боится СПИДа. У остальных групп населения страх заражения ВИЧ отмечается еще реже. При этом люди больше всего боятся «болезни близких и детей». А на втором месте стоят собственные недуги. Удивительный для непосвященного дуализм русской жизни и сознания находит отражение и в борьбе с «болезнью двадцатого века».

За историю эпидемии потери человечества от СПИДа составляют более 40 млн человек и сопоставимы с потерями во Второй Мировой войне. В России количество заболевших увеличивается на 10% каждый год последние десять лет. Согласно оценкам, у нас, скорее всего, уже есть миллионный официально зарегистрированный носитель вируса. РФ - абсолютный лидер по числу заболевших в 2014 году и стоит, по мнению главы Минздрава, на пороге генерализованной эпидемии к 2020 году. И только в ноябре 2015 года, хронологически после получения письма из профильной организации ООН с прямой формулировкой «эпидемия», неожиданно удваивается бюджет борьбы со СПИДом. Но остается при этом недостаточным для исполнения рекомендаций и предотвращения катастрофического исхода.

На Россию приходится две трети случаев выявления ВИЧ во всем европейском регионе. При сохранении нынешнего уровня финансирования и числа пациентов, получающих антиретровирусную терапию (АРТ), к 2020 количество заболевших в России увеличится на 250%. По оценкам специализированного подразделения ООН «Объединенная программа Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИД», ЮНЭЙДС, в России сейчас 1,5 миллиона заболевших, это 1% населения. Есть регионы, где до 10% мужчин в возрасте 30-35 лет являются носителями заболевания. Коэффициент смертности достиг 7,4 на 100 тысяч населения. Лечение получают порядка 24% от числа зарегистрированных носителей. Порядка 40% носителей не выявлено вовсе. Ситуация развивается лавинообразно: в 1995 году было зарегистрировано 1000 носителей, в 2001 уже 90000, в 2015 должен быть разменян первый миллион только установленных случаев.

В основе же рекомендаций ЮНЭЙДС лежит принцип «90-90-90». 90% носителей должны быть выявлены, из них 90% должны получать лечение. И 90% получающих лечение должны демонстрировать положительную динамику. При обеспечении такой пропорции можно рассчитывать на относительно скорую победу эпидемии. При участии этой организации смертность от СПИДа в мире снизили на 42% относительно пиковых значений, а количество выявленных в год носителей упало на 35%. 

ВИЧ перестает быть бедой маргинальных групп. Большинство новых носителей абсолютно социализированы, образованы, имеют работу и семью. Две трети заражаются при гетеросексуальных контактах. Возбудитель часто (31% случаев) выявляется во время ведения запланированной (65% случаев) беременности.

За последние месяцы был предпринят целый ряд мер по борьбе с заболеванием. Минпромторг предложил субсидировать разработку в России аналогов инновационных лекарств. Российским компаниям предлагается возмещать до 50% средств, затраченных на разработку некоторых типов лекарств, в том числе и от ВИЧ. О предыдущей инициативе этого ведомства напомним позже. Минздрав начал разрабатывать изменение в постановление о финансовом обеспечении закупок диагностических средств и антивирусных препаратов. Поправки призваны оптимизировать систему закупок лекарств для лечения ВИЧ, туберкулеза и вирусных гепатитов. Помощник министра здравоохранения Ляля Габбасова рассказала о налаживании межотраслевого сотрудничества при оказании помощи ВИЧ-инфицированным. Министр здравоохранения Вероника Скворцова анонсировала создание в ближайшие два года двух отечественных предприятий полного цикла по производству препаратов против ВИЧ.

При этом политика правительства в столь жизненно важном вопросе не всегда бесспорно последовательна. Продолжается обсуждение создания в России единого поставщика иммунобиологических препаратов, препаратов против ВИЧ и инсулинов. Наблюдатели говорят о планирующимся придании этого статуса дочке «Ростеха» «Национальной иммунобиологической компании» («Намицбио»). По мнению участников круглого стола, в котором приняли участие члены РСПП, ТПП и главы фармацевтических компаний, это приведет к созданию монополии со всеми выкающими негативными последствиями. Подобная инициатива вступает в противоречие с ФЗ-41, который позволяет делать закупку у одного поставщика только в исключительных случаях. Подобное разрешается, например, при отсутствии российского аналога препарата. Представители фармацевтической индустрии также призывают определить требования к компаниям, претендующим на звание единственного поставщика продукции, закупаемой государством.

 
Денис Годлевский

Программный директор Фонда помощи в области СПИДа в России Денис Годлевский уверен, что заявления чиновников Минздрава о создании агентства по госзакупкам связаны с борьбой за бюджетные средства: «в письме Чемезова идет речь о том, что «Нацимбио» готова производить необходимые препараты, а пока соответствующих патентов у них нет, будет их импортировать. Непонятно, правда, как они собираются встроиться в цепочку между производителем и конечным потребителем препаратов: у компании нет ни договоров с производителями, ни складов, необходимых для исполнения функций дистрибьютора. При этом у производителей уже имеются договоры с поставщиками и, как правило, эксклюзивные. И с какой стати кто-то уступит «Нацимбио» свою долю рынка? Что касается агентства при Минздраве, тоже не ясно, будет ли это очередная бюрократическая «прокладка» с неотъемлемой коррупционной составляющей или эффективно работающая структура с квалифицированными специалистами, что позволит снизить стоимость закупаемых лекарств».

В последние годы, на фоне роста расходов на борьбу с ВИЧ, доля российских препаратов увеличивалась. В 2014 году продажи российских лекарств выросли в шесть раз за счет выпуска на рынок четырех отечественных наименований и увеличения объемов госзакупок. При этом продажи российских препаратов составили в 2014 году лишь 2% в рублях и 11% в упаковках. Стоит отметить, что за счет увеличения доли дженериков, то есть аналогов лекарственных средств, отечественных и импортных, в 2014 году средняя стоимость условной упаковки лекарства для лечения ВИЧ упала на 900 с лишним рублей и составила 4400 рублей. Что позволяет увеличить число пациентов, получающих лечение. Оригинальное лекарственное средство в среднем стоит 5800 рублей за упаковку, а дженерик лишь 1400 рублей.

При этом, из-за разной степени локализации производители продолжают настаивать на уточнении термина «российский препарат», определяющего преференции государства. А создание единого поставщика, по мнению многих представителей фармацевтического бизнеса, может нанести урон отечественным компаниям и помешать активно растущему рынку.

С опасениями фармацевтических компаний не согласен ОНФ. На прошедшем форуме члены «фронта» указывали, что разница на препараты одного международного непатентованного названия (МНН), то есть с одинаковым действующим веществом, может достигать 35 раз. ФАС также положительно относится к инициативе создания единого поставщика. Подобные меры дадут возможность выставлять очень крупные лоты, что позволит единому государственному поставщику вести переговоры с ведущими производителями до начала торгов, добиваясь выгодных условий. Это должно привести к снижению цен и обеспечить контроль за снабжением всех регионов страны. Хотя, по оценкам главы Минздрава, экономия при закупках может обеспечить лишь незначительное увеличение числа получающих помощь, с 24% до 30%, при потребности минимум в 72% со стремлением к 100%. Однако, эта мера входит в рекомендации ЮНЭЙДС.

 
Мишель Сидибе

Исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе в письме Веронике Скворцовой указал и более радикальную меру, которая поддержки не нашла. ЮНЭЙДС предлагает ввести в России принудительное лицензирование, то есть производство лекарств без разрешения правообладателя, игнорирование авторского права. Это должно увеличить производство необходимых препаратов и резко снизить цену на них. В условиях эпидемии 31 статья соглашения по торговым аспектам (ТРИПС) медицинскими товарами дает такую возможность. А господин Сидибе прямо называет ситуацию в России «эпидемией». Копирование иностранных лекарств при таких обстоятельствах не нарушает ни международного, ни российского законодательства. Согласно статье 1360 ГК РФ правительство «имеет право в интересах обороны и безопасности разрешить использование изобретения без согласия патентообладателя с уведомлением его в кратчайший срок и с выплатой ему соразмерной компенсации».

 
Вероника Скворцова

23 ноября на заседании правительственной комиссии по вопросам охраны здоровья граждан под председательством премьер-министра Дмитрия Медведева Вероника Скворцова отказалась от этой идеи: «если говорить о препаратах ВИЧ/СПИД, то эта проблема не стоит. Из 10 препаратов по восьми уже сейчас патенты не работают, они воспроизводятся в России в разной степени локализации. Только 4 реализуются с уровня очистки субстанции. Остальные — розлив упаковки. Сегодня нет ни одного, который бы производился по полному циклу. В 2017 году заканчивается патент по двум оставшимся препаратам. И уже сейчас мы имеем право проводить исследования и проводим их». Международная коалиция по готовности к лечению  ВИЧ в Восточной Европе и Центральной Азии (ITPC), в свою очередь, опубликовала открытое письмо премьер-министру Дмитрию Медведеву о необходимости внедрения механизма принудительного лицензирования. 

Вернемся к инициативе, с которой выступил Минпромторг в августе этого года. Ведомство предложило ограничить закупки иностранных презервативов, помимо прочих медицинских изделий. Риски увеличения цены и падения качества основного средства профилактики заражения ВИЧ слишком очевидны, чтобы адекватно охарактеризовать подобное законотворчество. Будем надеяться, что правительство впредь проявит всю возможную последовательность во избежание угрозы неуправляемой эпидемии СПИДа в России и найдет необходимые средства для полного или избыточного финансирования борьбы со смертельно опасным заболеванием. 

Обсудите в соцсетях

Система Orphus

Главные новости

19.09 19:18 «Коммерсант»: полицейский, стрелявший в коллег, сказал что устал от митингов и «не хотел сидеть» за взятки
19.09 19:06 Компания Huawei выпустила первые смартфоны без Google play
19.09 18:23 Аэропорт Шереметьево открыл третью взлетно-посадочную полосу
19.09 18:20 Экс-депутат Савченко стала ведущей ток-шоу о секретах Верховной Рады
19.09 17:59 В Анталье спецкомиссии будут проверять на безопасность отели, турбюро и сервисы по аренде автомобилей
19.09 17:41 В Грузии задержали 11 человек за торговлю несовершеннолетними
19.09 17:17 Госдума ввела акцизы на электронные сигареты. Они подорожают с 2020 года
19.09 17:05 Экс-главу избиркома Коми приговорили к шести годам колонии за взятку
19.09 16:52 Рэпер Оксимирон провел трансляцию с чтением классики в поддержку фигурантов «московского дела»
19.09 16:49 Женщина-арбитр впервые будет судить мужские матчи Профсессиональной футбольной лиги
19.09 16:25 Правительство оценило жизнь военного журналиста в 2 млн рублей
19.09 15:42 В Москве погода будет ухудшаться – на выходных пойдет снег
19.09 15:28 В Москве задержали замдиректора департамента Минкульта. Его подозревают в хищении 20 млн рублей
19.09 15:20 Актриса пермского театра поддержала Павла Устинова. Руководство и коллеги ее осудили
19.09 14:47 Издание France Football учредило награду имени советского вратаря Льва Яшина
19.09 14:43 Глава Росгвардии Золотов: приговор Устинову слишком жесткий, а приговор Синице за твит − недостаточно суровый
19.09 14:13 Спикер Мосгордумы Шапошников вновь избран на пост председателя гордумы. За него проголосовали и кандидаты от «Умного голосования»
19.09 14:11 ФАС оштрафовала Google на 100 тысяч рублей за незаконную рекламу финансовых услуг
19.09 14:00 Всплеск биоразнообразия в ордовике произошел из-за погибшего астероида
19.09 13:35 Приставы выставили на аукцион псалтырь и часы экс-губернатора Кировской области
19.09 12:51 Экс-начальника отдела «Матросской тишины» осудили на 12 лет колонии за вымогательство 11,5 млн рублей у арестанта
19.09 12:30 Античные «подвески» оказались инструментом для нанесения макияжа
19.09 12:22 Компании начали предупреждать инвесторов об угрозе стабильности из-за протестов в Москве
19.09 11:59 В калининградской поликлинике появились талоны «просто спросить»
19.09 11:48 Генпрокуратура попросила суд отпустить Павла Устинова под подписку о невыезде
19.09 11:25 «Диссернет» составил топ-50 российских ректоров с плагиатом в научных работах
19.09 11:19 Суд в Токио признал невиновными бывших руководителей «Фукусимы-1». Их обвиняли в халатности
19.09 11:02 Красноярский суд обязал детский сад заплатить родителям за то, что их ребенка ударила воспитатель
19.09 10:55 В Красноярске учитель ударил первоклассника. Следователи начали проверку
19.09 10:44 Опубликовано видео задержания вооруженного мужчины, угрожавшего взорвать мост в Киеве
19.09 10:39 Механический лев создан на основе проекта Леонардо да Винчи
19.09 10:27 Япония не признала останки около 600 военнопленных времен Второй мировой войны из России
19.09 10:14 Пиар-директор Заворотнюк рассказала о «немаленьких» шансах актрисы на выздоровление
19.09 10:03 В Петербурге члены избиркома напали на двух кандидатов в депутаты. Одной разбили голову, второго закидали камнями
19.09 09:53 В Якутии задержали «шамана», который идет в Кремль «изгонять» Путина
19.09 09:46 В Москве прооперировали раненого полицейского. Он пытался задержать коллегу за взятку
19.09 09:05 Три российских вуза вошли в мировой топ-200 по трудоустройству выпускников
19.09 08:43 На юге Афганистана произошел взрыв, семь человек погибли, 85 ранены
19.09 08:39 Сотовые операторы предупредили об угрозе кражи данных из системы проверки абонентов
19.09 07:59 Почти половина опрошенных россиян готовы пересесть с автомобиля на велосипед из-за цен на бензин
19.09 07:22 СМИ узнали, что Анастасия Заворотнюк пришла в сознание
19.09 07:06 «Коммерсантъ»: встреча лидеров нормандской четверки отложена на неопределенный срок
19.09 06:23 Средняя сумма покупок россиян выросла после резкого падения
19.09 05:37 Белый дом подтвердил первую встречу Трампа и Зеленского
19.09 05:15 Пострадавших при нападении браконьеров пограничников доставили в больницу
18.09 18:38 В Киеве вооруженный мужчина открыл стрельбу. Он угрожает взорвать мост через Днепр
18.09 18:10 Мосгорсуд отменил штраф задержанному на акции 3 августа Андрею Рюрину
18.09 18:03 Власти Иркутской области освободили пострадавших от паводка от уплаты налогов и коммуналки
18.09 17:36 РПЦ изучит дела участников московских протестов на предмет соблюдения прав человека
18.09 16:55 Общественники попросили не вводить обязательный ЕГЭ по иностранному языку. Минпросвещения отказалось
«АвтоВАЗ» «ВКонтакте» «Газпром» «Зенит» «Мемориал» «Мистраль» «Оборонсервис» «Роснефть» «Спартак» «Яблоко» Абхазия Австралия Австрия Азербайджан Антимайдан Аргентина Арктика Армения Афганистан Аэрофлот Башкирия Белоруссия Бельгия Бразилия ВВП ВКС ВМФ ВПК ВТБ ВЦИОМ Ватикан Великобритания Венгрия Венесуэла Владивосток Внуково Волгоград ГИБДД ГЛОНАСС Генпрокуратура Германия Голливуд Госдеп Госдума Греция Гринпис Грузия ДТП Дагестан Домодедово Донецк ЕГЭ ЕСПЧ Евровидение Еврокомиссия Евромайдан Евросоюз Египет Екатеринбург ЖКХ Израиль Ингушетия Индия Индонезия Интерпол Ирак Иран Испания Италия Йемен КНДР КПРФ Казань Казахстан Калининград Камчатка Канада Каталония Кемерово Киев Киргизия Китай Коми Конституция Кремль Крым Куба Курилы ЛГБТ ЛДПР Латвия Ливия Литва Лондон Луганск МВД МВФ МГУ МКС МОК МЧС Малайзия Мексика Минздрав Минкомсвязи Минкульт Минобороны Минобрнауки Минпромторг Минсельхоз Минск Минтранспорта Минтруд Минфин Минэкономразвития Минэнерго Минюст Молдавия Мосгордума Мосгорсуд Москва НАСА Нигерия Нидерланды Новосибирск Норвегия ОБСЕ ООН ОПЕК Одесса ПДД Пакистан Паралимпиада Париж Пентагон Польша Приморье РАН РЖД РПЦ РФС Росавиация Росгвардия Роскомнадзор Роскосмос Роспотребнадзор Россельхознадзор Россия Росстат СМИ СССР США Сахалин Сбербанк Севастополь Сербия Сирия Сколково Славянск Сочи Таджикистан Таиланд Татарстан Трансаэро Турция УЕФА Узбекистан Украина ФАС ФБР ФИФА ФСБ ФСИН ФСКН Филиппины Финляндия Франция Харьков ЦИК ЦРУ ЦСКА Центробанк Чехия Чечня Швейцария Швеция Шереметьево Эбола Эстония ЮКОС Якутия Яндекс Япония авиакатастрофа автопром алкоголь амнистия арест армия археология астрономия аукционы банкротство беженцы бензин беспилотник беспорядки биатлон бизнес бокс болельщики вандализм взрыв взятка вирусы вузы выборы гаджеты генетика гомосексуализм госбюджет госзакупки госизмена деньги дети доллар допинг драка евро журналисты законотворчество землетрясение импорт инвестиции инновации интернет инфляция ипотека искусство ислам исследования история казнь кино кораблекрушение коррупция космос кража кредиты культура лингвистика литература медиа медицина метро мигранты монархия мошенничество музыка наводнение налоги нанотехнологии наркотики наука недвижимость некролог нефть образование обрушение общество ограбление оппозиция опросы оружие офшор палеонтология педофилия пенсия пиратство планетология погранвойска пожар полиция похищение правительство право православие преступность продовольствие происшествия ракета рейтинги реклама религия ретейл робототехника рубль санкции связь сепаратизм следствие смартфоны социология спецслужбы спутники страхование стрельба строительство суды суицид тарифы театр телевидение теракт терроризм технологии транспорт туризм убийство фармакология физика фоторепортаж футбол хакеры химия хоккей хулиганство цензура школа шпионаж экология экономика экспорт экстремизм этология «Единая Россия» «Исламское государство» «Нафтогаз Украины» «Правый сектор» «Северный поток» «Справедливая Россия» «болотное дело» Александр Лукашенко Александр Новак Александр Турчинов Алексей Кудрин Алексей Навальный Алексей Улюкаев Амурская область Анатолий Сердюков Ангела Меркель Антон Силуанов Аркадий Дворкович Арсений Яценюк Барак Обама Басманный суд Башар Асад Белый дом Борис Немцов Бутовский полигон Валентина Матвиенко Верховная Рада Верховный суд Виктор Янукович Виталий Мутко Владимир Жириновский Владимир Зеленский Владимир Маркин Владимир Мединский Владимир Путин Вячеслав Володин Дальний Восток День Победы Дмитрий Медведев Дмитрий Песков Дмитрий Рогозин Дональд Трамп Евгения Васильева Забайкальский край Интервью ученых Ирина Яровая Иркутская область История человечества Калужская область Кирилл Серебренников Конституционный суд Космодром Байконур Краснодарский край Красноярский край Ксения Собчак Ленинградская область МИД России Мария Захарова Михаил Прохоров Михаил Саакашвили Михаил Ходорковский Московская область Мурманская область Надежда Савченко Наталья Поклонская Николас Мадуро Нобелевская премия Новосибирская область Новый год Олимпийские игры Ольга Голодец Павел Дуров Палестинская автономия Папа Римский Первый канал Пермский край Петр Порошенко Почта России Приморский край Рамзан Кадыров Реджеп Эрдоган Республика Карелия Ростовская область Саратовская область Саудовская Аравия Свердловская область Сергей Лавров Сергей Нарышкин Сергей Полонский Сергей Собянин Сергей Шойгу Следственный комитет Совбез ООН Совет Федерации Ставропольский край Счетная палата Тереза Мэй Франсуа Олланд Хабаровский край Хиллари Клинтон Человек дня Челябинская область Черное море Эдвард Сноуден Элла Памфилова Эльвира Набиуллина Южная Корея Юлия Тимошенко Юрий Чайка авторское право администрация президента акции протеста атомная энергия баллистические ракеты банковский сектор биология большой теннис визовый режим военная авиация выборы губернаторов газовая промышленность гражданская авиация гуманитарная помощь декларации чиновников дороги России информационные технологии климат Земли компьютерная безопасность космодром Восточный крушение вертолета легкая атлетика лесные пожары междисциплинарные исследования мобильные приложения морской транспорт некоммерческие организации общественный транспорт патриарх Кирилл пенсионная реформа пищевая промышленность права человека правозащитное движение преступления полицейских публичные лекции российское гражданство русские националисты русский язык сельское хозяйство сотовая связь социальные сети стихийные бедствия телефонный терроризм уголовный кодекс фигурное катание финансовый рынок фондовая биржа химическое оружие эволюция экономический кризис ядерное оружие Великая Отечественная война Вторая мировая война Ирак после войны Ким Чен Ын Революция в Киргизии Российская академия наук Стихотворения на случай Федеральная миграционная служба Федеральная таможенная служба борьба с курением выборы мэра Москвы здравоохранение в России связь и телекоммуникации тюрьмы и колонии Совет по правам человека аварии на железной дороге естественные и точные науки закон об «иностранных агентах» компьютеры и программное обеспечение видеозаписи публичных лекций «Полит.ру» Новые технологии, инновации Сочи 2014 Кабардино-Балкария Левада-Центр Нью-Йорк Санкт-Петербург отставки-назначения шоу-бизнес Ростов-на-Дону ЧМ-2018 Книга. Знание ВИЧ/СПИД Apple Bitcoin Boeing Facebook G20 Google iPhone IT NATO PRO SCIENCE видео ProScience Театр Pussy Riot Telegram Twitter Wikileaks

Редакция

Электронная почта: [email protected]
Телефон: +7 929 588 33 89
Яндекс.Метрика
Свидетельство о регистрации средства массовой информации
Эл. № 77-8425 от 1 декабря 2003 года. Выдано министерством
Российской Федерации по делам печати, телерадиовещания и
средств массовой информации. Выходит с 21 февраля 1998 года.
При любом использовании материалов веб-сайта ссылка на Полит.ру обязательна.
При перепечатке в Интернете обязательна гиперссылка polit.ru.
Все права защищены и охраняются законом.
© Полит.ру, 1998–2019.