10 декабря 2019, вторник, 01:11
VK.comFacebookTwitterTelegramInstagramYouTubeЯндекс.Дзен

НОВОСТИ

СТАТЬИ

PRO SCIENCE

МЕДЛЕННОЕ ЧТЕНИЕ

ЛЕКЦИИ

АВТОРЫ

Лечение без постоянной регистрации

Оказание медицинской помощи
Оказание медицинской помощи
/ pixabay.com

Министерство здравоохранения РФ разработало положение, позволяющее оказывать медицинскую помощь пациентам с ВИЧ, не имеющим постоянной регистрации. Ранее им в медпомощи отказывали. 

Как пишет газета «Коммерсантъ», Минздрав предлагает закрепить такое положение законодательно. Оно учитывает при формировании территориальной программы госгарантий бесплатного оказания медпомощи субъектами РФ граждан, зарегистрированных не только по месту жительства, но и по месту пребывания.

О том, нужно ли вообще привязывать оказание медицинской помощи к наличию постоянной регистрации, а также о том, реально ли отказаться от такой практики и почему, с «Полит.ру» поговорил Василий Власов, профессор Национального исследовательского университета «Высшая школа экономики», президент Общества доказательной медицины.

 
Василий Власов

«По Конституции РФ прописки у нас не существует, а существует регистрация. Еще в 1990-е годы Верховный суд РФ принимал решение, согласно которому никакие льготы и привилегии не могут определяться наличием регистрации по месту жительства. И это положение сохраняется неизменным. Беда заключается в том, что сам принцип регионального финансирования, допустим, лекарственного обеспечения должен как-то реализовываться применительно к отдельному человеку. И иного способа никто не придумал.

Главная проблема, с одной стороны, оказывается технической; с другой стороны, она заключается в том, что регионы в одних случаях хотят льготников у себя держать, других случаях, наоборот, предпочли бы, чтобы этот льготник куда-нибудь от них ушел, а в третьих случаях они обнаруживают, что могут под такого льготника еще какие-то дополнительные деньги получать. В результате получается ситуация, в которой применительно к каждой отдельной болезни – в зависимости от того, как «сильно  болит», принимаются отдельные решения.

Такие решения принимались в отношении обезболивающих, которые тоже по месту прописки (постоянной регистрации) должны были получать, а сейчас в этом отношении происходит смягчение. Такое же смягчение происходит и применительно к СПИДу.

 
Массаж в процедурном кабинете / АГН "Москва" / фото: Кардашов Антон

В действительности же российское законодательство на сегодня, если все нормально исполнять, позволяет получать лекарства везде, где находится человек – лишь бы быстро проходила оплата. Но, к сожалению, поскольку нет никакой заинтересованности в том, чтобы быстро отдавать деньги и быстро все делать, то, думаю, что наши больные обречены на то, чтобы по мере возникновения проблем принимались такие отдельные решения.

Увы, принципиального решения, принципиального облегчения ситуации ожидать не приходится. Причем могу гарантировать, что ситуация со временем будет еще хуже», – сказал Василий Власов.

Свое мнение по поводу медицинской помощи и «привязки» ее регистрации в беседе с «Полит.ру» высказала и Любовь Храпылина, профессор кафедры труда и социальной политики Института государственной службы и управления Российской академии народного хозяйства и государственной службы.

 
Любовь Храпылина

«Оказания медицинской помощи гражданам и негражданам России имеет свои регулирующие документы – постановления правительства, что касается неграждан, и система обязательного медицинского страхования, если говорить о гражданах. Была предпринята попытка сделать так, чтобы гражданин Российской Федерации независимо от места регистрации мог обращаться в любое медицинское учреждение. Но это оказалось достаточно обременительно и сложно, поскольку существуют бюджеты учреждений, а так называемый «авансовый платеж» не оправдал себя.

Тут, мне кажется, все понятно: деньги приходят вместе с пациентом, а когда пациент появится, рассчитать сложно. Но если его зарегистрировали – это уже проще. Таким вот образом и сложилась система. Хотя, по большому счету, вполне можно детализировано продумать, как можно сделать так, чтобы любому гражданину Российской Федерации по заболеванию, с которым он хотел бы обратиться за медицинской помощью, эту помощь оказали вне зависимости от наличия постоянной регистрации. Тем более, что люди стали достаточно мобильны в плане как трудового, так и иного перемещения – многие ездят куда-то по делам, на дачу, по иным каким-то вопросам. Словом, люди много перемещаются.

Так что мне кажется, что просто не очень велико желание этот вопрос решить. Хотя еще раз подчеркну: такая попытка была, и проекты документов на этот счет были. И они вообще-то совпадают к конституционными нормами о том, что каждый гражданин Российской Федерации имеет право получить бесплатную медицинскую помощь соответственно тем нормам, которые прописаны в программах гарантированного обязательного медицинского страхования. И надо, конечно – с расчетами, разумеется, с учетом организационных моментов – этот вопрос все-таки решать.

 
Работа подстанции скорой медицинской помощи / АГН "Москва" / фото: Киселев Сергей

Второй момент касается иностранных граждан. Он также важен, особенно когда речь идет о заболеваниях, которые для безопасности населения очень важно активно выявлять и активно же с ними бороться. Это и туберкулез, и ВИЧ, и венерические заболевания, и вообще любые инфекционные болезни, которые могут дать эпидемию. Вот этот вопрос как раз надо решать кардинально – заболевших надо выявлять быстро. И, конечно, надо решать вопрос о полисе обязательного медицинского страхования.

На мой взгляд, это безумная безответственность – оставлять таких людей без нашей поддержки. И это не столько им, сколько нам выгодно и нужно, – оказывать им эту поддержку, чтобы не было распространения подобных заболеваний. Вот этот вопрос надо решать и решать, что называется, вчера, если не позавчера. И несколько странно, что такой вопрос может на время зависать. Нет, этого нельзя допускать – слишком уж все это опасно.

Когда эти люди приезжают, то вопрос о том, нужна ли регистрация, вообще не должен вставать: она для них нужна в обязательном порядке. И выявление незарегистированных, на мой взгляд, со стороны таких органов, как полиция, просто необходимо. Нужно, чтобы регистрация была. И в случае ее отсутствия надо не оштрафовывать (себе в карман зачастую), а или возбуждать процесс отправки человека на родину, или, если человек по каким-то причинам не знает, как решать этот вопрос, а решить его хочет, надо помогать. И, безусловно, надо держать под наблюдением носителей опасных заболеваний. Еще раз подчеркну: это важно не только и даже не столько самому больному человеку, сколько обществу для безопасности.

 
Больной и врач / АГН "Москва" / фото: Ведяшкин Сергей

Еще один момент. Работодатель – любой работодатель – должен вносить вклад в страхование жизни и здоровья своего работника. На этот счет разработано достаточно документов. Если чего-то в этом вопросе не хватает, надо выявить этот изъян и дополнить. Я вообще не вижу предмета для спора тут. В действующем законодательстве вообще много положений, которые определяют право гражданина и негражданина на медицинскую помощь не только в связи с такими заболеваниями, как ВИЧ, но и в связи с другими. Это первое.

Второе: поскольку самым болезненным вопросом являются как раз расходы (и оплата услуг), то регистрация является хорошим регулятором для того, чтобы формировать бюджет. А это очень заметно помогает финансовой устойчивости любой организации. Вот применительно к гражданам России сегодня надо разработать регулятор оплаты в том случае, когда гражданин не по месту постоянной регистрации обращается за медицинской помощью. Наверно, на сегодня этот инструмент обеспечения услуги финансами недостаточно описан технически. Значит, его надо делать. Надо Министерству здравоохранения совместно с Фондом обязательного медицинского страхования и с администрациями местных органов власти разработать такой инструмент, который всем бы был понятен.

 
Проверка регистрации работником УФМС / mskagency.ru

А для неграждан, повторю, самой серьезной проблемой является само наличие временной регистрации. Она обязательна. Плюс страхование, тоже обязательное – именно оно должно быть у человека, который прибыл, например, работать или учиться в Россию. И этот вопрос должен быть прописан на уровне отношений между странами; в России также существует на этот счет свой внутренний порядок, определенный постановлениями правительства. Ну, и вернемся к теме оплаты медицинских услуг, только уже негражданами: если инструментов для решения вопросов недостаточно, такой инструмент тоже надо разработать. Включая вопрос дипломатических отношений и т.д.

Нельзя прикрываться тем, что до решения вопроса просто руки не дошли – надо, чтоб они дошли. И надо не забывать, что иностранцы приносят не только трудовой потенциал, но и, к сожалению, много рисков, связанных с потенциальными эпидемиями», – подчеркнула Любовь Храпылина.

Обсудите в соцсетях

Система Orphus

Главные новости

09.12 22:01 Матери Анны Павликовой и Даниила Конона объявили голодовку. Они выступают против дел политзаключенных
09.12 21:28 В Нижнем Новгороде в аварии пострадали школьники и погибла женщина. Предположительно, виновник столкновения − сын генерала МВД
09.12 20:34 Фигуранта «московского дела» Эдуарда Малышевского приговорили к трем годам колонии
09.12 20:05 Дело о пытках жителей Анапы приостановили в четвертый раз. Его начали только с 12-й попытки
09.12 18:43 «Золотой глобус» объявил номинантов. В их числе «Джокер», «Однажды в Голливуде» и «Чернобыль»
09.12 18:08 На Гайдаровском форуме обсудят бизнес-образование
09.12 18:07 Россия отдаст WADA не менее $2 млн за расследование по базе лаборатории
09.12 18:03 В Москве мужчина зарезал сестру по требованию Люцифера
09.12 17:28 В Кирове активистку оштрафовали за чтение имен жертв сталинских репрессий
09.12 16:55 В Челябинске активиста оштрафовали по закону о фейковых новостях. Он выложил пост о ямах в асфальте
09.12 16:39 Художник выставил на аукцион табличку из расследования Навального об Аскер-заде. Шурупы прилагаются
09.12 16:14 Baza: из камеры хранения вещдоков во Внуково пропало 105 кг наркотиков
09.12 15:55 В Саратовской области глава поселка назвал местного депутата «нищебродом» из-за предложения понизить ему зарплату
09.12 15:00 Суд отменил еще один штраф по закону о фейковых новостях
09.12 14:45 Чеченец выложил ролик «Как живут Кадыров и его соратники». Его обвинили в незаконном хранении оружия
09.12 13:49 Бывший фигурант «московского дела» Даниил Конон потребовал 1,2 млн рублей за незаконное преследование
09.12 13:47 ВАДА отстранила Россию от Олимпиады и чемпионатов мира
09.12 13:32 Конвоиры «банды GTA» получили условные сроки
09.12 13:19 Мосгорсуд отменил арест активов Абызова на сумму свыше 1 млрд рублей
09.12 13:00 В Руанде началась вакцинация от лихорадки Эбола
09.12 12:53 Андрей Малахов покинул пост главного редактора журнала StarHit
09.12 12:28 В Пермском крае мужчина получил 11 лет тюрьмы за попытку убийства своей беременной жены
09.12 12:16 Фигурант дела экс-главы Коми потребовал более 2 млн рублей от властей России за перевозку в автозаках
09.12 11:30 СК: за коррупцию чаще всего привлекают полицейских
09.12 11:30 На севере Франции найдена палеолитическая Венера
09.12 10:46 Проезд на МЦД стал платным
09.12 10:31 На дорогах Лос-Анджелеса впервые заметили Cybertruck. Илон Маск поехал на нем в ресторан
09.12 10:30 Неизвестный американец пожертвовал на благотворительность золотую монету неизвестного царя
09.12 10:14 В Саудовской Аравии разрешили впускать мужчин и женщин через общий вход в рестораны
09.12 09:59 ФОМ: 68% жителей России хотят изменить Конституцию
09.12 09:22 В платной версии WhatsApp появились напоминания
09.12 08:57 «Мисс Вселенной – 2019» стала представительница ЮАР
09.12 08:08 В России появится сервис для купли-продажи машин через портал госуслуг
09.12 07:24 В России в начале 2020 года испытают робота для утилизации радиоактивного мусора
09.12 06:46 ФСИН: акция «Бездомный полк» – провокация для решения личных вопросов
09.12 05:53 Умер озвучивший героев «Улицы сезам» кукловод Кэрролл Спинни
08.12 17:35 Медуза: один из хакеров самой опасной группировки в мире сын бывшего мэра Химок
08.12 16:48 Мужчина съел банан за $120 тыс. на художественной выставке
08.12 15:37 К посольству России в Минске стянули спецназ
08.12 15:01 Шедший изгонять Путина шаман взял четырех собак и возобновил поход на Москву
08.12 14:17 В Нью-Йорке исчезла табличка из расследования ФБК о главе ВТБ и Наиле Аскер-заде
08.12 13:09 Задержан виновник ДТП со школьниками в Нижнем Новгороде. Подозреваемый сын бывшего главы областного управления МВД
08.12 12:34 В художественной галерее Екатеринбурга картины с обнаженной натурой заклеили стикерами
08.12 11:54 Тамбовский вице-губернатор Чулков выпал из окна и погиб. Он находился под домашним арестом
08.12 11:10 Житель Петербурга выставил на продажу монету за миллиард рублей
08.12 10:38 Северная Корея заявила об успешном завершении «крайне важного» испытания
08.12 10:10 Более 40 человек погибли при пожаре на фабрике в Дели
07.12 18:17 «Левиафан» Звягинцева назван одним из лучших фильмов последних десяти лет
07.12 16:57 В центре Москвы полковник ФСБ избил врачей скорой
07.12 16:05 В Ставропольском крае 6 человек заразились корью из-за непривитого ребенка
«АвтоВАЗ» «ВКонтакте» «Газпром» «Зенит» «Мемориал» «Мистраль» «Оборонсервис» «Роснефть» «Спартак» «Яблоко» Абхазия Австралия Австрия Азербайджан Антимайдан Аргентина Арктика Армения Афганистан Аэрофлот Башкирия Белоруссия Бельгия Бразилия ВВП ВКС ВМФ ВПК ВТБ ВЦИОМ Ватикан Великобритания Венгрия Венесуэла Владивосток Внуково Волгоград ГИБДД ГЛОНАСС Генпрокуратура Германия Голливуд Госдеп Госдума Греция Гринпис Грузия ДТП Дагестан Домодедово Донецк ЕГЭ ЕСПЧ Евровидение Еврокомиссия Евромайдан Евросоюз Египет Екатеринбург ЖКХ Израиль Ингушетия Индия Индонезия Интерпол Ирак Иран Испания Италия Йемен КНДР КПРФ Казань Казахстан Калининград Камчатка Канада Каталония Кемерово Киев Кипр Киргизия Китай Коми Конституция Кремль Крым Куба Курилы ЛГБТ ЛДПР Латвия Ливия Литва Лондон Луганск МВД МВФ МГУ МКС МОК МЧС Малайзия Мексика Минздрав Минкомсвязи Минкульт Минобороны Минобрнауки Минпромторг Минсельхоз Минск Минтранспорта Минтруд Минфин Минэкономразвития Минэнерго Минюст Молдавия Мосгордума Мосгорсуд Москва НАСА Нигерия Нидерланды Новосибирск Норвегия ОБСЕ ООН ОПЕК Одесса ПДД Пакистан Паралимпиада Париж Пентагон Польша Приморье РАН РЖД РПЦ РФС Росавиация Росгвардия Роскомнадзор Роскосмос Роспотребнадзор Россельхознадзор Россия Росстат СМИ СССР США Сахалин Сбербанк Севастополь Сербия Сирия Сколково Славянск Сочи Таджикистан Таиланд Татарстан Трансаэро Турция УЕФА Узбекистан Украина ФАС ФБР ФИФА ФСБ ФСИН ФСКН Филиппины Финляндия Франция Харьков ЦИК ЦРУ ЦСКА Центробанк Чехия Чечня Швейцария Швеция Шереметьево Эбола Эстония ЮКОС Якутия Яндекс Япония авиакатастрофа автопром алкоголь амнистия арест армия археология астрономия аукционы банкротство беженцы бензин беспилотник беспорядки биатлон бизнес бокс болельщики вандализм взрыв взятка вирусы вузы выборы гаджеты генетика гомосексуализм госбюджет госзакупки госизмена деньги дети доллар допинг драка евро журналисты законотворчество землетрясение изнасилование импорт инвестиции инновации интернет инфляция ипотека искусство ислам исследования история казнь кино кораблекрушение коррупция космос кража кредиты культура лингвистика литература математика медиа медицина метро мигранты монархия мошенничество музыка наводнение налоги нанотехнологии наркотики наука недвижимость нейробиология некролог нефть образование обрушение общество ограбление оппозиция опросы оружие офшор палеонтология педофилия пенсия пиратство планетология погранвойска пожар полиция похищение правительство право православие преступность продовольствие происшествия ракета рейтинги реклама религия ретейл робототехника рубль санкции связь сепаратизм следствие смартфоны социология спецслужбы спутники статистика страхование стрельба строительство суды суицид тарифы театр телевидение теракт терроризм технологии транспорт туризм убийство фармакология физика фоторепортаж футбол хакеры химия хоккей хулиганство цензура школа шпионаж экология экономика экспорт экстремизм этология «Единая Россия» «Исламское государство» «Нафтогаз Украины» «Правый сектор» «Северный поток» «Справедливая Россия» «болотное дело» Александр Лукашенко Александр Новак Александр Турчинов Алексей Кудрин Алексей Навальный Алексей Улюкаев Амурская область Анатолий Сердюков Ангела Меркель Антон Силуанов Аркадий Дворкович Арсений Яценюк Астраханская область Барак Обама Басманный суд Башар Асад Белый дом Борис Немцов Бутовский полигон Валентина Матвиенко Верховная Рада Верховный суд Виктор Янукович Виталий Мутко Владимир Жириновский Владимир Зеленский Владимир Маркин Владимир Мединский Владимир Путин Вячеслав Володин Дальний Восток День Победы Дмитрий Медведев Дмитрий Песков Дмитрий Рогозин Дональд Трамп Евгения Васильева Забайкальский край Интервью ученых Ирина Яровая Иркутская область История человечества Калужская область Кирилл Серебренников Кировская область Конституционный суд Космодром Байконур Краснодарский край Красноярский край Ксения Собчак Ленинградская область МИД России Мария Захарова Михаил Прохоров Михаил Саакашвили Михаил Ходорковский Московская область Мурманская область Надежда Савченко Наталья Поклонская Нижний Новгород Николас Мадуро Нобелевская премия Новосибирская область Новый год Олимпийские игры Ольга Голодец Павел Дуров Палестинская автономия Папа Римский Первый канал Пермский край Петр Порошенко Почта России Приморский край Рамзан Кадыров Реджеп Эрдоган Республика Карелия Ростовская область Саратовская область Саудовская Аравия Свердловская область Сергей Лавров Сергей Нарышкин Сергей Полонский Сергей Собянин Сергей Шойгу Следственный комитет Совбез ООН Совет Федерации Ставропольский край Счетная палата Тереза Мэй Франсуа Олланд Хабаровский край Хиллари Клинтон Человек дня Челябинская область Черное море Эдвард Сноуден Элла Памфилова Эльвира Набиуллина Южная Корея Юлия Тимошенко Юрий Чайка авторское право администрация президента акции протеста атомная энергия баллистические ракеты банковский сектор биология большой теннис визовый режим военная авиация выборы губернаторов газовая промышленность гражданская авиация гуманитарная помощь декларации чиновников дороги России информационные технологии климат Земли компьютерная безопасность космодром Восточный крушение вертолета легкая атлетика лесные пожары междисциплинарные исследования мобильные приложения морской транспорт некоммерческие организации общественный транспорт патриарх Кирилл пенсионная реформа пищевая промышленность права человека правозащитное движение преступления полицейских публичные лекции российское гражданство русские националисты русский язык сельское хозяйство сотовая связь социальные сети стихийные бедствия телефонный терроризм уголовный кодекс фигурное катание финансовый рынок фондовая биржа химическое оружие эволюция экономический кризис ядерное оружие Великая Отечественная война Вторая мировая война Ирак после войны Ким Чен Ын Революция в Киргизии Российская академия наук Стихотворения на случай Федеральная миграционная служба Федеральная таможенная служба борьба с курением выборы мэра Москвы здравоохранение в России связь и телекоммуникации тюрьмы и колонии Совет по правам человека аварии на железной дороге естественные и точные науки закон об «иностранных агентах» компьютеры и программное обеспечение видеозаписи публичных лекций «Полит.ру» Новые технологии, инновации Сочи 2014 рейтинг Forbes Кабардино-Балкария Левада-Центр Нью-Йорк Санкт-Петербург отставки-назначения шоу-бизнес Ростов-на-Дону ЧМ-2018 Книга. Знание ВИЧ/СПИД Apple Bitcoin Boeing Facebook G20 Google iPhone IT NATO PRO SCIENCE видео ProScience Театр Pussy Riot Telegram Twitter Wikileaks

Редакция

Электронная почта: [email protected]
Телефон: +7 929 588 33 89
Яндекс.Метрика
Свидетельство о регистрации средства массовой информации
Эл. № 77-8425 от 1 декабря 2003 года. Выдано министерством
Российской Федерации по делам печати, телерадиовещания и
средств массовой информации. Выходит с 21 февраля 1998 года.
При любом использовании материалов веб-сайта ссылка на Полит.ру обязательна.
При перепечатке в Интернете обязательна гиперссылка polit.ru.
Все права защищены и охраняются законом.
© Полит.ру, 1998–2019.