В ноябре 1968 года в местечке Норуолк, что в штате Огайо, была зарегистрирована вспышка острого гастроэнтерита среди учеников одной начальной школы. Объяснений дальнейшему поступку у меня нет, но они законсервировали пробы кала. Очень своеобразная капсула времени для потомков или очень невкусные заготовки на зиму. Но этот странный поступок оказался верным, так как через четыре года эти фекалии изучили с помощью иммунноэлектронной микроскопии и обнаружили вирус, который получил название «вирус Норуолк». С тех пор были зарегистрированы многочисленные заболевания с подобными симптомами. Название рода Norovirus было утверждено Международным комитетом по таксономии вирусов в 2002 году, к этому роду относится только один вид — тот самый, из консервов.
⠀
По многим параметрам этот вирус абсолютно стандартен. Механизм передачи инфекции уже хорошо вам знаком (в смысле, по моим историям, а не то, что вы подумали) — фекально-оральный. Основные пути передачи инфекции — пищевой, водный, контактно-бытовой. Поел что-то грязное, выпил грязную воду, не мыл руки, использовал обсемененные предметы обихода... Наиболее восприимчивы к кишечным инфекциям вообще и к норовирусу в частности дети до 5 лет, люди преклонного возраста, с заболеваниями желудка и кишечника, а также люди, имеющие ослабленный иммунитет.
⠀
Первые признаки заболевания возникают спустя 15–48 часов после заражения. В клинической картине норовирусной инфекции как у детей, так и у взрослых основной является триада симптомов: острая диарея, рвота, лихорадка. Заболевание начинается остро — с подъема температуры, эпизоды лихорадки могут продолжаться 1–2 дня. Затем присоединяется рвота, а ещё через некоторое время появляется основной симптом заболевания — диарея. Признаки заболевания обычно проходят самостоятельно через 2–3 дня. После выздоровления организм вырабатывает нестойкий иммунитет к вирусу — до восьми недель. По истечении этого периода у человека снова может развиться норовирусная инфекция.
⠀
Основную опасность при норовирусной инфекции представляет обезвоживание от потери жидкостей и солей при рвоте и поносе. Жажда — первый признак обезвоживания. Другие симптомы — головокружение, головная боль, усталость, сухость во рту, пересыхание губ и глаз, редкое мочеиспускание (менее 3–4 раз в сутки). Просто рвота или просто диарея — не повод паниковать, а вот появление вышеописанных симптомов — повод обратиться к врачу. Если не восполнять запасы потерянной жидкости, обезвоживание усилится и может вызвать осложнения, такие как падение кровяного давления и отказ почек. Это может привести к летальному исходу.
⠀
Вспышки болезней, вызываемые вирусами Норуолк, чаще возникают в закрытых либо полузакрытых учреждениях, таких как больницы, тюрьмы, общежития и круизные лайнеры, где однажды вирус появился и инфекция распространяется очень быстро от человека к человеку либо через заражённую пищу. Одним из распространённых способов заражения являются термически не обработанные морепродукты. То есть люди, которые едят устриц на круизном лайнере, в большой опасности. Хорошо, что это не мы.
