Новый Закон о донорстве крови и ее компонентов вступил в силу 20 января 2013 года и вызвал немалый переполох в донорском сообществе. Люди боятся, что государство перестанет платить за сдачу крови, и из-за этого активные доноры, которых в стране и так критически мало, вообще почти исчезнут и останутся одни альтруисты, на которых, как известно, далеко не уедешь. Но обо всем по порядку.
Новый закон отнюдь не исключает платное донорство. Напротив, в подпункте 5 пункта 2 статьи 9 указывается, что к полномочиям Минздрава относится «определение случаев, в которых возможна сдача крови и (или) ее компонентов за плату, а также установление размеров такой платы». В справке государственно-правового управления Администрации президента указывается, что в целях безопасности России закон «наделяет граждан правом выбора между безвозмездной или за плату сдачей крови».
Сегодняшняя практика такова, что деньги при сдаче крови получают не только платные доноры, но и безвозмездные. Больница, в которой человек сдает кровь, обязана обеспечить его восстановительным обедом. Но далеко не все готовы пускать в свои столовые людей с улицы и вместо этого безвозмездным донорам выдаются деньги — в Москве это тысяча рублей за донацию. Новый закон не отменяет и этой практики. В нем сказано, что Минздрав определяет, в каких случаях возможна замена «бесплатного питания донора денежной компенсацией» (пп. 5 п. 2 ст. 9). Но тут, стоит признать, сотрудники Минздрава и правда дали понять, что денежная компенсация будет сохранена только при выездных заборах крови — когда бригада врачей приезжает на рабочее место или в вуз и принимает кровь у всех желающих.
Почему же донорское сообщество уверено, что новый закон сократит и без того небольшой поток доноров? В Советском Союзе за сдачу крови денег не платили, однако доноров, на зависть сегодняшнему поколению медиков, было хоть отбавляй. Кажется, люди просто не верят, что россияне смогут безвозмездно массово сдавать кровь. Логика, однако, подсказывает, что не все так плохо.
Когда за сдачу крови Минздрав готов платить деньги, обычный человек, на семейном бюджете которого получение тысячи рублей никак не отразится, скорее всего подумает так: «Сдавать кровь, конечно, хорошо. Но мне лениво. Кстати, донорам же дают деньги, так пусть бедные студенты и сдают кровь, их много, а я лучше почитаю интернет». Проблема в том, что тысяча рублей, а также две и три тысячи — не такие большие деньги, и за них не так много людей готовы сдавать кровь. Отсюда возникают требования выдавать все больше денег донорам, в том числе в форме бесплатного проезда, денежных выплат, скидок на услуги ЖКХ и т.д. То есть предлагается платить уже не тысячу рублей, и три, а четыре, пять и еще больше.
Знак Почетного донора, который советские власти ввели к концу Второй мировой войны, стал восприниматься не как часть пропаганды донорства, а исключительно как поощрение донора, хотя понятно, что изначально он создавался не для этого.
Если мыслить в такой парадигме, то нужно увеличивать плату за донорство крови до тех пор, пока она не будет привлекательна для достаточного числа людей. Иными словами, переводить службу крови на коммерческие рельсы и заниматься скупкой ценного ресурса у населения. Вообще-то не такая плохая идея, однако она потребует намного большего финансирования.
Отмена платы за кровь, представляется, заставит думать людей иначе: «Сдавать кровь, конечно, хорошо. Но мне лениво. Но если не я, то кто? Пойду-ка завтра с утра в пункт переливания, потом сообщу об этом начальнику и он мою фотку вывесит на доске почета». Так же, как провалы в работе МЧС мобилизовали россиян на тушение лесных пожаров, на помощь жителям Крымска, на поиски пропавших людей, отсутствие финансовой поддержки доноров вполне может стать толчком для появления сотен тысяч доноров по всей стране.
При этом стоит понимать, что если государство платить за донорство не будет, никто не запрещает за него платить родственникам больных — причем цена на одну кроводачу упадет, так как государство не будет разгонять инфляцию в этом секторе.
Главная задача Минздрава в этом случае — обеспечение удобства для сдачи крови работающим людям. Не так сложно сделать удобным время работы станций переливания и разобраться с очередями в них, не требовать каких-то справок из поликлиник. Пропагандой же вместо Минздрава вполне может заняться донорское сообщество, которое уже отчасти взяло на себя эту обязанность, по крайней мере в интернете.
