После начала спецоперации в Украине россияне начали массово закупаться лекарствами, а цены на многие препараты заметно повысились.Также 15 марта о своем частичном уходе с российского рынка заявила фармацевтическая компания Eli Lilly. До этого о приостановке инвестиций в Россию объявили Bayer и Pfizer.
16 марта в Госдуме предложили создать Федеральное фармацевтическое агентство, которое будет отвечать за оборот лекарств по всей стране.
О том, как европейские санкции могут сказаться на российском рынке лекарств, мы поговорили с Николаем Беспаловым — экспертом фармацевтического рынка и директором по развитию компании RNC Pharma.
— Как изменился фармацевтический рынок в России с 24 февраля?
— Главное изменение — ажиотажный спрос, это основная проблема. Люди пытаются делать запасы лекарственных препаратов. Это вызывает перебои в поставках. Если раньше в аптеку за каким-то препаратом приходило пять человек, то сейчас приходит сто. При таком спросе никаких запасов лекарств не хватит.
Другая проблема — рост цен. Люди переживают, что с полок пропадут лекарства, но вместе с тем волнуются и о ценах. Повышение стоимости провоцирует ажиотаж.
Цены действительно растут. Некоторые позиции подорожали на 20–25%. Люди чувствуют это, и панические настроения поднимаются. Я надеюсь, что эта ситуация в ближайшие недели разрешится — люди сформируют какой-то запас лекарств.
Сейчас по большому счету никто не объявил о приостановлении поставок лекарств в Россию. Я надеюсь, проблемы с логистикой решатся, и в пределах 2–3 недель мы пройдем острую фазу кризиса.
— К слову о компаниях: вчера об отказе поставлять лекарства объявила компания Eli Lilly. В своем заявлении они сказали, что оставляют лекарства только от диабета и рака, а всю российскую выручку будут отправлять на гуманитарную помощь. Как вы считаете, уйдет ли кто-то еще с российского рынка в ближайшее время?
— Не совсем понятно, для чего Eli Lilly решили так поступить. В прошлом году компания поставляла 19 наименований. Из этих 19 позиций аналогов нет у семи. Как я понимаю, эти семь позиций будут продолжать поступать в Россию. Eli Lilly очень аккуратно написали, что речь идет не о жизненно необходимых препаратах. Я не знаю, отталкиваются ли они от нашего перечня ЖНВЛП (жизненно необходимые и важнейшие лекарственные препараты — Ф.Ш.) или у них свои соображения на этот счет.
Если ориентироваться на наш список, то Eli Lilly перестанет поставлять всего три препарата из перечня. Ключевой из них — препарат для лечения эректильной дисфункции «Сиалис». На российском рынке помимо Eli Lilly этот препарат поставляет одиннадцать различных компаний. То есть ту долю рынка, с которой уходят Eli Lilly, быстро займут другие фирмы.
Кроме проблем для бизнеса Eli Lilly я не вижу ничего в этом решении. Надеюсь, что подобных действий со стороны других компаний не будет.
— Откуда на рынок будут поступать аналоги, если компании все-таки будут уходить из России? В каком соотношении на российский рынок сейчас поступают европейские и азиатские лекарства?
— Если говорить о сырье, которое используется для создания лекарств, — фармсубстанции — Индия и Китай уже долгое время доминируют. В 2021 году на них приходилось 75% поставок всего сырья. Если гипотетически рассмотреть полную остановку поставок сырья из Европы, то Индия и Китай смогут заменить 90% из них. Технически это достаточно легко сделать. Понятно, что есть сложные позиции, что Индия и Китай не все могут делать, но все равно повода для паники я не вижу.
Основной ассортимент заменим. Если возникнут прецеденты, что заменить какие-то препараты сложно, есть другие механизмы: инструменты принудительного лицензирования, возможность импорта из третьих стран и т.д. Будут приниматься непопулярные и достаточно сложные решения, но придется их принимать.
— То есть, если спецоперация в Украине затянется, а страны Европы откажутся сотрудничать с Россией, то поставки лекарств и лекарственного сырья могут приходить из Индии и Китая. Тогда главная проблема для российского потребителя — рост цен?
— Я надеюсь, что санкционная политика не будет касаться системы здравоохранения и поставок в Россию лекарственных препаратов, как бы ни развивалась ситуация в Украине. Никогда речь не шла о подобных ограничениях по отношению к любой стране.
Нужно всегда прорабатывать возможность худшего сценария. Надеюсь, что мы его не увидим
— Сегодня зампред комитета Госдумы по охране здоровья Сергей Леонов (ЛДПР) предложил создать Федеральное фармацевтическое агентство. Если это ведомство появится, то оно будет отвечать за закупку, хранение, учет и ценообразование лекарств. Почему об этом зашла речь именно сейчас?
— Идея создания такого ведомства вынашивается давно. Государство хочет создать некий регулятор, который будет заниматься вопросами обращения лекарственных препаратов. Конечно, идея достойна рассмотрения, но не стоит рассчитывать, что это полностью решит все проблемы, тем более, в кризисных условиях. Оперативные решения должна принимать комиссия, а не новая структура.
Есть инструмент комиссий на уровне отдельных министерств, которые решают вопросы в период кризисных ситуаций. Такая комиссия работала во время пандемии. Сейчас она может продолжать работать в новых условиях.
Возможно, новая структура закроет часть вопросов. Но рассчитывать только на эту инициативу бессмысленно, нужно оперативнее принимать решения.
