Ученые Университетского колледжа Лондона выяснили, что повреждение слизистой оболочки кишечника играет важную роль в развитии ревматоидного артрита. Их открытие указало новый путь лечения данной болезни.
Ревматоидный артрит относится к аутоиммунным болезням. Лимфоциты человека начинают нападать не на проникшие в организм патогены, а на собственные клетки, что приводит к воспалению. Выделяемый клетками иммунной системы интерлейкин-1 активирует остеокласты — клетки, которые должны разрушать костную ткань. Они начинают разрушать часть головок костей, лежащую непосредственно под суставным хрящом и питающую его. Постепенно в суставе разрастается ткань особого типа, разрушающая как хрящ, так и поверхность кости. В результате у человека опухают и болят суставы, затем они деформируются, затрудняя движения. Точные причины ревматоидного артрита неизвестны, но предполагается, что важным фактором, запускающим болезнь, может быть инфекция. Последние исследования в этой области были посвящены тому, как бактерии в кишечнике могут участвовать в развитии артрита, при этом ученые предполагали, что рост численности «плохих» бактерий в кишечнике может играть определенную роль в возникновении болезни.
«Мы хотели узнать, что происходит в кишечнике и действительно ли изменения в слизистой оболочке кишечника, которая обычно действует как барьер для защиты организма от бактерий, служат признаком болезни и способствуют ее развитию», — говорит один из ведущих авторов нынешнего исследования профессор Клаудиа Маури (Claudia Mauri).
Работая с лабораторными мышами и образцами, полученными от пациентов, ученые обнаружили, что маркеры повреждения кишечника в крови повышаются по сравнению со здоровыми людьми даже на самых ранних стадиях ревматоидного артрита, и что эти маркеры становились выше по мере того, как прогрессировало заболевание. Ученые установили, что повреждения слизистой оболочки позволяют бактериям проникать из полости кишечника в организм.
«Наши результаты показывают, что слизистая оболочка кишечника является терапевтической мишенью. Важно отметить, что мы обнаружили, что использование существующих лекарств, которые восстанавливают целостность кишечного барьера, то есть препятствуют перемещению воспалительных клеток в кишечник и обратно, уменьшает тяжесть артрита в доклинических моделях, — говорит профессор Маури. — Современные методы лечения ревматоидного артрита, по-видимому, не устраняют проблемы в кишечнике и поэтому могут сделать пациента восприимчивым к реактивации болезни из-за продолжающегося воспаления в этой области. В дальнейшем нам необходимо оценить терапевтическое воздействие лечения кишечника у пациентов с ревматоидным артритом в дополнение к лечению их суставов. Поддержание здоровья кишечника с помощью диеты и фармакологического вмешательства может быть ценной новой стратегией».
Исследование опубликовано в журнале Med.
